第348章 止瀉先治渴
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,就是口渴,喝的比較多。”
“口渴,大量飲水?”
雲珩輕聲重複,心中則再次把這個情況加了進去進行推敲,這是雲珩一貫的診斷思路了。
根據已知條件去推測,如果有不合理,再次詢問,尋找更多的線索,然後繼續推測。
所有人這會兒都盯著雲珩,陶朝雲、馮興平和王繼波都關注著雲珩,聽到雲珩輕聲重複口渴,大量飲水,王繼波頓時心中一動,想著之前在培訓班的時候一群人分析病情的場景。
“班長,你的意思是孩子的腹瀉是口渴和大量飲水造成的?”
雲珩正在想著,他是有這方面的猜測,不過還在斟酌,聽到王繼波這麼說,抬起頭看向王繼波:“你繼續說。”
王繼波頓時就激動了,班長這是給自己表現的機會?
心中想著,王繼波更是絞盡腦汁。
“如果患兒是感受外邪或者傷食導致消化功能發生紊亂。就會造成水谷不分,這個時候如果飲水過多,就會溼傷脾胃,水積腸胃,腹瀉不止.......”
說著,王繼波有點尷尬:“我也就是隨便猜一猜,不知道說的對不對。”
“嗯,分析的很正確。”
雲珩點了點頭,他剛才其實就有這方面的判斷,只不過謹慎使然,還在思考,王繼波這麼一說,雲珩兩相印證,覺的應該八九不離十了。
“從脈象和症狀來看,患兒正是因為脾虛感受外邪所致,孩子臟腑柔弱,脾腸不足,一旦寒溫失調,就會損傷脾胃,導致脾胃功能失常,清氣不能上升,濁氣下降,水反為溼,谷反為滯,所以造成水谷並走大腸而洩瀉,洩多傷津,又會造成患兒口渴,口渴則大量飲水,飲水過多又會溼傷脾胃.......”
雲珩解釋了一番,笑著對王繼波道:“繼波剛才說的正是其中一點。”
“嗨!”
王繼波急忙道:“我也是受了班長你的啟發,要不然我可想不到。”
王繼波有沒有給患兒做檢查,不知道脈象,不知道舌苔,他就是聽到雲珩重複口渴,飲水。
在培訓班的時候,培訓班的一群人都幾乎養成習慣了,往往雲珩重複唸叨的地方都是比較關鍵的,王繼波也就順著雲珩唸叨的方向說了自己的看法。
“小王去了一次唐華,回來之後長進很大呀。”陶朝雲笑著道。
“陶主任您可別笑話我了,我也就是跟在班長後面當個馬後炮。”
說著王繼波還感激的看了一眼雲珩,很感謝雲珩給他表現的機會。
在王繼波看來,雲珩自己肯定是胸有成竹,哪有他插嘴的份,可雲珩卻給了他機會,讓他表現了一番,這恩情他王繼波記下了。
“小王從唐華回來之後確實變化很大。”
馮興平也笑呵呵的誇了一句王繼波,然後詢問雲珩:“雲醫生,照您這麼說,之前市中醫醫院張主任那邊的思路其實錯了?”
“對。”
雲珩點頭道:“患兒的情況等於形成了一個惡性迴圈,口渴自然飲水多,飲水多也就腹瀉,腹瀉又會導致患兒大量飲水,所以想要止洩,必須先止渴,如果渴止不住,腹瀉自然就無法改善。”
當了一個月班長,一時間雲珩有點習慣性的問王繼波:“繼波你覺的用什麼方子比較好?”
“止渴的話?”
王繼波沉吟了一下,道:“白朮散比較對症,白朮散治洩止渴,養生脾胃之津。”
“對,說的不錯,可以用白朮散試一試。”雲珩點了點頭。
“止瀉先治渴!”
馮興平輕聲嘀咕:“哎呀,雲醫生不愧是屈老的學生,這見識,果然是......我怎麼就沒想到呢。”
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