第131章 你坐下,換我來
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“首先要明確一點,患者的病症並非虛症,如果是陰虛之證,剛才的當歸六黃湯就完全對症了。”
雲珩耐心的給任學東解釋道:“汗為心之液,一般來說,人在睡覺休息的時候,心氣歸宿於腎,寒邪埋伏於腎中,心氣入腎,所以就會受到寒邪的刺激,所以患者休息的時候就會冷汗如注。”
這個病症就雲珩的真實水平而言,其實已經有些超標了,如果不是湊巧在模擬空間遇到過類似的患者,雲珩其實也有些無所適從的。
同樣是三級範圍以內的病症,這個病症其實已經相當於奧數題了,屬於競賽題目,那是學霸都不一定能答出來的,雲珩自然不算是學霸。
可湊巧之前做過,面板又有分析,那就不一樣了。
面對任學東的質疑,雲珩並不慌張,所以說這就是做題多的好處,模擬空間除了能鍛鍊人之外,隨機出現的各種患者對雲珩來說那也是大量的積累。
老醫生因何經驗豐富,正是因為見過的患者多。
對雲珩來說,模擬空間的存在就能讓他積累更多於其他人的臨床經驗。
而且雲珩本人也是那種相當勤奮的,凡是在模擬空間遇到自己診斷錯誤的病症,雲珩都會照著面板反覆學習,把錯誤過的病症融會貫通。
所以這會兒雲珩在分析起這個病症的時候,就顯得很是得心應手。
“凡欲治病,必須先明確病因。”
雲珩看著任學東,繼續道:“患者盜汗如注,因何盜汗如注,遇到這個問題的第一時間,我們要先搞清楚的正是為什麼,而不是直接針對這個症狀去解決問題。”
“患者盜汗,第一時間就去考慮止汗固表,這種思維本身就是錯誤的,這就犯了頭疼醫頭腳疼醫腳的毛病。”
對面的梁萬明和馬鐵全聽到這兒,臉色都禁不住認真了幾分。
遇到病症,先問病因,這其實是中醫辨證的精髓所在,也是最基礎的東西,可能做到的人卻往往不多。
大多數醫生受到現代醫學思維的影響,在面對病症的時候,都會下意識的先去思考答案。
患者頭疼,第一反應就是什麼方子可以治療頭疼,患者出汗,醫生的第一反應就是什麼方子止汗固表。
有了這個思維,往往在辯證的時候就容易受到這個思維的影響。
梁萬明細細思量,剛才任學東所犯的錯誤。
或許任學東從一開始就先想到了止汗固表,然後就想到了當歸六黃湯,然後根據這個結果去對照患者的症狀,這等於拿一個錯誤的結果去反推,那麼中間的一些環節就容易出現錯誤,甚至任學東下意識的也會去忽略一些因素。
“鬧明白患者盜汗的緣由,那麼問題就簡單了。”
雲珩繼續道:“腎受寒邪,所以膀胱之氣化也就出了問題了,一身的水氣不能由膀胱而出,就只能由偏門而出,這也是患者盜汗不止的原因。”
說到這兒,雲珩向患者問道:“您小便情況如何?”
“小便很少,而且量不多。”患者急忙道。
“看到了沒有?”
雲珩問任學東。
“雲老師,我明白了。”
這一刻任學東是心服口服。
邊上的徐波這會兒也是目瞪口呆。
很多人都覺的中醫神奇,中醫學生在看一些古籍,學習一些教科書中上面的病案的時候,往往都會覺的人家歷代的名醫,病案中的主角如何如何了不起。
看一眼就知道患者什麼情況,摸個脈就能猜出患者有什麼毛病。
如果把一些場景拍攝出來,那麼宛然是一位德高望重的老中醫,頗是胸有成竹的問:“是不是頭疼,腰痠,飯量差?”
這種問法
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