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鄭宏給陳葉和眼科會診醫生介紹了患者的病情,果然與剛才在鬧騰問說法的那些家屬有關。

患者是三十五歲的青年男性,因為心絞痛入院,「他的心絞痛症狀不是特別明顯,本來可以不做造影,但是因為種種原因,所以還是給他安排了造影,上午做的。」

造影時使用的試劑是碘海醇35對比劑,用了50毫升,造影過程很順利,結果顯示患者的血管沒有明顯狹窄,做完手術後觀察了一段時間,就送回病房了。

萬萬沒想到的是,在回到病房近五個小時後,患者突然覺得視力模糊,緊接著是聽力下降,整個人心煩意亂,情緒非常不穩定,然後沒過多久,就說兩邊眼睛都看不見東西,他失明瞭!

患者和家屬對此特別不理解,為什麼做了一個造影,心臟血管沒事,術前談話說的那些什麼出血、血腫、腦出血和造影劑過敏等等可能出現的問題都沒有,偏偏是把眼睛做失明瞭?

別說患者和家屬了,就是管床的鄭宏本人,都覺得非常不理解,怎麼會這樣呢?

來會診的陳葉和眼科醫生也覺得很奇怪,提出要去病房看看病人再說。

路上陳葉問:「他到底什麼原因要做造影,因為有其他問題?」

鄭宏搖頭,「是他家屬強烈要求做的,說是檢查一下好放心,簽了字就給他做了。」

陳葉和眼科醫生一聽這話,半晌都不知道說什麼才好。

他們沉默地進了病房,患者本人的情緒還是相當不穩定,家屬也是一籌莫展,圍在一起七嘴八舌地討論該怎麼辦,「要不然轉院吧?」

「轉去哪兒啊?省醫院?去看什麼科?」

「要我說,就不該做這個什麼狗屁心臟造影,你們非要做,這下好了,要是不做什麼事都不會有!」

「你就會馬後炮,上嘴皮下嘴唇一磕,說得好像你很懂一樣,那麼懂,昨天說要做的時候你也在,怎麼一個屁都不放?!」

鄭宏一行人進去,立馬就被家屬圍了起來,就問他們:「醫生,這個事到底怎麼辦啊?」

「我們現在給他請了神經內科和眼科的會診,先檢查一下是不是眼睛本身或者是神經方面的問題,先檢查好吧?檢查完了我們坐下來再說怎麼辦。」

鄭宏極力地安撫著雙方的情緒,然後讓眼科醫生和陳葉做檢查。

陳葉還讓了一下,「先做眼科的檢查吧,神經系統的檢查很快的。」

眼科醫生帶來了檢查儀器,查出患者雙眼視力目前是0002,視網膜稍有水腫,但是無出血和滲出。

眼科系統查完之後,陳葉從口袋裡拿出叩診錘,查了患者的神經系統,一個病理徵都沒引出。

做完檢查,為了讓家屬和患者放心,三人就在患者和家屬面前討論起來。

眼科醫生道:「他這種短期內出現視力無痛性喪失的情況,要考慮會不會是眼部動脈血栓堵塞引起的,如果說眼動脈完全閉塞,那確實會失明。」

「但是青年患者眼動脈阻塞,很多都是跟偏頭痛、凝血機制異常,或者是外傷、心臟病、鐮刀細胞血液病等等有關,我看他病歷記錄,都沒有病史,心臟造影也沒有問題。」

陳葉手裡拿著患者的病曆本,聽到這裡,往回翻了一下,翻到醫囑單。

接了一句:「阿司匹林和氯吡格雷是之前就吃,還是怎麼?」

鄭宏應道:「這是他之前就吃的。」

陳葉繼續往下看,「術中還用了3000u的肝素。」

眼科醫生聽了就說:「所以他沒有病因,是眼動脈血栓阻塞的可能性比較小。」

說完又問:「神經系統查出什麼沒有?」

陳葉搖頭,「沒什麼異常,但不排除是還沒反應出

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