第1553章 嘗試TPA血管內治療？

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案。

這就是區別。

六院神外主任在確定患者是創傷性胼周動脈動脈瘤之後，壓根就沒有想過該如何手術。

可陸晨不一樣，第一個考慮的，是手術的入路。

“陸副院長，要不咱們考慮一下tpA血管內治療？”

在張主任看來，患者的情況很不好，動脈瘤體位於患者大腦前動脈遠端且載瘤動脈較細，想要手術，恐怕非常困難。

既然這樣的話，是不是想想別的方法。

對於動脈瘤來說，tpA血管內治療似乎也是一個不錯的選擇。

雖然操作難度也不小，可是比起手術的話，自然是安全不少。

實在找不到手術機會的話，tpA血管內治療也的確是一個備選的方案。

“師兄，你說的方法我之前也想到過，不過，患者的瘤壁脆弱極易破裂出血，tpA血管內治療很難進入。”

陸晨都還沒有開口，六院的神外主任則是直接回絕了這個方案。

張主任是自己師兄，妥妥的自己人，談論起來沒有這麼多的顧忌。

在六院的主任看來，tpA血管內治療的確不太適合眼前的患者。

年齡小，大腦沒有發育完全，血管壁薄，這些都是問題。

再加上越是靠近動脈瘤體位於大腦前動脈遠端的載瘤，患者的動脈越細，操作難度太大了，一旦出現了偏差，動脈瘤直接就會破裂。

這對於患者來說，可不是好事。

“師兄，如單我們使用微彈簧圈瘤內栓塞，術中易再次破裂出血，成功機率幾乎為零，而且，就算是發生了奇蹟，可是術後彈簧圈遠端很容易發生移位，導致動脈瘤復發的情況。”

這都是有資料依據的。

國際神經外科曾經公佈過相關的案例。

文獻報道中的11例血管內治療中，有3例為直接栓塞動脈瘤體。

達到了3\/11的比例。

這個數字，已經非常高了。

《柳葉刀》曾經也報道過1例tpA栓塞動脈瘤體成功後6個月患者複查dSA提示覆發的案例。

“這個我當然知道，我不是沒有考慮過遠期tpA復發與腦梗死併發症的可能，可是患者目前的情況，如果不能進行手術的話，只能冒這個險。”

這。。。

師兄的話，也不是沒有道理。

但是就算tpA血管內治療成功了，也不過是起到了延緩的作用。

這等於只是進行了拖延而已，患者腦子裡的“定時炸彈”一直存在。

而且患者現在這麼小。

這代表患者之後的學習生活，都將被拘束起來。

對於天生好動的孩子來說，這實在是太過悲哀了。

“陸副院長，您看呢？”

張主任原本想要問問陸晨的意思。

結果，陸晨依舊盯著眼前的影像。

似乎兩人的談話，陸晨壓根就沒有聽進去。