第513章 手術目標達成
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“陸晨陸副院長啊。”
“那不就得了。”
“啊?!”
“陸晨代表的是什麼?”
“這。。。”
“現在的外科第一人,去栓會有問題嗎?”
“這。。。”
的確,李老的問題讓楊院長怎麼回答?
自然是不會有什麼問題。
剛剛幾位大佬擔心,那也是在擔心手術期間會不會因為開啟體外迴圈,而出現癌栓的脫落。
一旦這一關過了,幾位大佬自然不會擔憂。
這也是對陸晨的絕對信任。
楊院長:好吧,是我眼光狹隘了。
而此時,陸晨已經把長達10cm左右、寬約1cm的黃色條形癌栓取了出來。
“準備吻合人造血管。”
取出了癌栓之後,陸晨更是爭分奪秒。
開始將人造血管的近心端吻合到右心耳。
陸晨此時需要在15分鐘之內,重建上腔靜脈。
不得不說,陸晨就是陸晨,解剖和遊離阻塞段上腔靜脈的速度,實在是看的眾人眼花繚亂,這還沒有回過神,陸晨又已經將人造血管的近心端吻合到了右心耳。
這。。。
咱們都還沒有反應過來,您這裡已經結束手術了?
是不是太快了一些,實在是讓人。。。
“potts鉗。”
“好。”
而此刻的陸晨,在患者的近心端和遠心端各置了一把potts鉗。
為之後做準備。
“上腔靜脈切除。”
“好。”
這。。。陸晨的動作越來越快。
更是讓眾人傻眼了。
“18號聚四氟乙烯。”
而此時的陸晨,已經用用18號聚四氟乙烯將人造血管與上腔靜脈進行吻合。
“5-0的prolene線。”
在上腔靜脈的遠端和人造血管之間縫兩條牽引線,結紮後用連續外翻縫合法,分別縫合 前、後壁,打結在血管外面。
“肝素鹽水。”
這個時候,一般的情況下,為防止人造血管打折,要掌握好長度,吻合口處應稍有張力。
不過這一次用的3d建模技術,就不會出現類似問題。
陸晨利用肝素鹽水向移置血管內注入肝素鹽水沖洗。
“呼。。。準備移除potts鉗,關閉體外迴圈與血透。”
“明白。”
現在,只要關閉體外迴圈和血透之後不再出現問題,那麼,這場手術可以說是十拿九穩了。
“體外迴圈關閉。”
“血透關閉。”
“排淨移置血管內所有空氣。”
“空氣排出。”
最終,陸晨移去近端阻斷鉗。
“給予利尿劑,麻醉,監控患者血流動力學監測結果。”
“明白。”
此時,整個手術室裡,只剩下了“滴、滴”聲。
“陸副院長,監控一切正常。”
上腔靜脈阻塞解除後,迴心血量增加,為預防心衰,應控制液體入量。
而此時,患者的情況一切正常。
手術成功恢復和重建正常的上半身大血管系統,並保證上半身靜脈血流正常回流,保證術後遠期生存和生活質量。
一切的手術目標都達成了。
“關腹!”
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