第672章 患者的支架去哪兒了?
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況下,患者也可能出現較小程度的不對稱。
看醫院術前評估,患者左側椎動脈佔優勢者為50%;而右側只有25%,僅餘下的1\/4雙側椎動脈血流對稱。
“患者椎動脈狹窄會導致血液不流暢,可能會出現血衰的症狀。”
“的確可以透過手術治療的方法將支架安裝在椎動脈內,可以改善狹窄的情況,讓血液流暢。”
“判斷方面沒有問題,直徑<0.5mm,應該是要安裝支架。”
不過,讓眾位院士所無法理解的是,雖然椎動脈狹窄支架手術雖然具有一定的危險性,可能形成動脈夾層、支架移位或血栓脫落的情況發生。
但極少部分患者會在手術中出現問題,畢竟這項手術在國內已經非常完善了。
至於在椎動脈放置支架後動脈夾層形成消失,可能會導致患者瞬間大出血死亡。
不過,如今的醫療領域和科技的支撐下。
椎動脈狹窄支架手術的安全性已經有了極大的保證。
按理說,三甲醫院,是不可能發生這種情況的發生才對。
支架置入術如今只不過是一種微創的介入方法,股動脈只在大腿根部穿刺。
而出院小結上也已經寫明,患者在6月30日接受腦動脈造影手術,神經內科副主任醫師為其主刀。
“應該是動脈粥樣硬化所引起椎動脈狹窄。”
陸晨只不過是略微一分析,就已經得出了患者的問題。
一般來說,患者顱內血管狹窄的程度大於70%就近乎於重度狹窄。
醫院行全腦血管造影術檢查可以得到確切資料。
所以,只要患者達到70%狹窄以上,醫院就會建議患者家屬介入手術治療。
而從患者的出院小結上可以看到,患者的狹窄程度已經大於了89%。
這種程度上,自然是需要介入手術的。
dSA具有簡便快捷、血管影像清晰、併發症少、病人痛苦小的優點。
全腦血管造影術不但能清晰的顯示頸內動脈、椎基底動脈、顱內其他大血管及大腦半球的血管影象,還可以測定最準確的血流量。
“報告上已經清晰顯示了患者動脈管腔狹窄程度、閉塞情況、側枝迴圈建立的情況。”
既然患者已經準確的查明冰原,排除了腦出血、蛛網膜下腔出血的可能。
在眾位院士看來,救治並不困難才對。
天壇醫院所引進的dSA,是目前為診斷腦血管疾病的金標準。
“這樣的手術,難度並不算大。”
對於陸晨來說,這樣的手術,完全就沒有什麼難度。
上中心隨隨便便一位主治醫生,都能完成的手術。
實在是很難想象,這樣結果是如何發生的?
7月4號,又對患者進行了經皮基底動脈支架植入術。
這。。。為什麼要分開做?
用陸晨的話來說,兩臺手術明明可以合併一起。
在這裡就已經發生了問題。
過度手術治療?
這個想法已經出現在了陸晨的腦海裡,明明可以合併一起的手術,偏要分開做,收費自然也是兩樣的。
陸晨此刻的眉頭已經皺在了一起。
至於其他幾位院士,也已經看出了問題所在。
先不管支架的問題,單單是兩臺手術,就已經不合常理了。
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