第650章 背馱式肝移植術
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後下腔靜脈，將供肝肝上、下腔靜脈與受體下腔靜脈吻合的一種手術方式。
用陸晨的話來說，這背馱式肝移植術是最適合生物型人工肝臟的移植。
而此時，患者韓教授此刻取仰臥位，消毒鋪巾，行上腹部“人”字形切口，右至腋中線，左至腋前線，上至劍突。
背馱式肝移植術的消毒和切口同經典原位肝移植手術一樣。
不過在遊離病肝，切斷肝周各韌帶卻是發生了很大的變化。
陸晨現在需要做的，就是解剖第一肝門，遊離膽總管，在左右肝管匯合處切斷膽管。
“準備暴露第一肝門，遊離切斷膽總管。”
“明白。”
“電刀。”
“明膠海綿。”
“好。”
“一助，時刻提醒我出血量。”
韓教授的年紀也不小了，術中最擔心的，就是手術時候發生的出血量問題。
這也是手術能否成功的關鍵一點。
“二助，檢視一下患者腹腔內探查注意有無腹水、腹膜表面、網膜上有無種植、結節。”
“明白。”
“沒有發現腹水情況，無結界。”
而這一次的手術，肝十二指腸韌帶上的淋巴、脂肪、神經、纖維結締組織皆需要進行切除。
可以說，手術每一個過程，難度都是爆表級別的，稍有不慎，後果誰都無法承受的。
此時，在陸晨的操作下，患者的肝動脈和門靜脈分開，向上至左右肝管匯合下2cm處，切斷膽管。
這種情況下，最好能為患者保留一圈約0.5cm寬的擴大部分，以利於進行膽腸吻合及減少日後吻合口狹窄的機會。
“準備遊離。”
此時對於一助和二助來說，韓教授肝臟附近的情況並不算理想。
上一次的肝癌手術之後，雖然陸副院長當時已經做的非常完美了，可是粘連的現象還是不可避免的。
雖然並不嚴重，不過想要剝離粘連，也不是一件輕鬆的事情。
這一步，是汪主任和費主任同時進行。
至於陸晨，則是有著更為嚴峻需要處理。
向下沿分離至十二指腸後膽總管的胰腺頭部分，此時可達到膽總管下端的較狹窄部。
但尚不能盲目鉗夾切斷，以防損傷胰管。
“陸副院長，患者炎症較重、周圍粘連多。”
“以保護門靜脈，該處行黏膜下分離。”
“好。”
雖然韓教授腹部的炎症較重、周圍粘連多，不過，這些早就在術前會議的時候，就已經被考慮到了。
對於眾人來說，這都是擺在眼前的問題。
也早就有了應對的方法。
經過一個小時的分離，這些嚴重的粘連還是被徹底分離了開來。
“準備解剖肝動脈，記住我們需要在靠近肝門處離斷，好給生物型人工肝臟騰出更多的地方來。”
“明白。”
“分離鉗。”
直到現在，手術做的還算是順滑，雖然也遇到了一點麻煩，不過手術室內，都是這方面的頂尖專家，處理起來，自然輕鬆不少。
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