第759章 坐位手術
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“神經外科手術中的手術體位是什麼?”
“呃?”
程瀟瀟也沒有想到,陸晨突然之間問起了這個問題。
“當然是仰臥位、側臥位、俯臥位、協和式飛機體位、側俯臥位或公園長椅位、坐位、半坐位。”
程瀟瀟猶豫了一下,不過還是很快地回答了上來。
對於程瀟瀟來說,這幾種手術位自然是再清楚不過。
平時手術的話,程瀟瀟也經常要考慮到體位的問題。
不過,對於國內的話,用的最多的,還是仰臥位、側臥位、俯臥位。
“你是不是考慮過,這臺內鏡下經鼻如果是採用仰臥位、側臥位、俯臥位的話,很難達到理想的效果?”
“是,仰臥位、側臥位、俯臥位的方式我都考慮過,不過,的確會出現意外,腫瘤破碎,很可能會在腦子發生偏移,畢竟患者的腫瘤在腦幹深處,很有可能發生不可逆的情況。”
程瀟瀟思考了一下,給出了自己的答案。
“那麼坐位手術呢?”
“這。。。”
“你最大的問題,就是在手術的時候,只想著主刀的手術,而忽略了其他。”
程瀟瀟最大的問題就在這裡,這也是陸晨一直看在眼裡的問題。
對於神外的醫生來說,神經外科醫?和?醉醫?的操作必須緊密聯絡在一起。
只有最佳化了?術的流程,才能保證不會因為體位不當而影響到病人在手術中的情況。
可程瀟瀟並沒有在手術之前與麻醉深度溝通的意願。
?醉醫?負責確保患者體位擺放期間及擺放後的氧合、通?和cpp穩定。
儘管有可能在手術中會出現短期中斷監測的情況。
可是在體位擺放期間,?醉醫?必須親?監督?管插管和連線在呼吸機的通?管路在正確位置。
因此在操作過程中,呼吸機和?醉團隊被放置在病?的左側,側臥位則是病??對著的?側。
這樣也能將靜脈和動脈導管應連線牢固。
這些,其實都是最為固定的模式之一。
然而,程瀟瀟的腦子裡,完全只有自己身為主刀的手術。
這一點,是優點,同樣也是致命的缺點。
對於麻醉而言,?於?醉劑和?管活性藥物給藥的靜脈通路,應該在任何體位的情況下都能看到,並在?醉期間?便操作。
可是,程瀟瀟完全就沒有考慮到這些。
而在陸晨的眼裡,這臺手術必須特別注意防止患者的頸部過度旋轉或傾斜,以避免周圍神經損傷。
只不過,程瀟瀟往往會忽視掉這些最基本的。
在程瀟瀟的心裡,整臺手術,都已經是主刀全權負責。
當然,程瀟瀟會產生這樣的想法,其實與陸晨也有一定的關係。
畢竟在程瀟瀟看來,手術最終的成敗,完全掌握在主刀的手中。
好的主刀,就算是沒有麻醉全力保駕護航的前提下,也是能夠把這臺手術給做好的。
畢竟程瀟瀟在手術室裡,完全就是深受了陸晨的影響。
陸晨:(ˉ▽ˉ;)...
所以,到頭來,這個鍋竟然還要自己來背?
“所以你讓我做坐位手術?”
“怎麼?沒有信心?”
“信心倒是有,不過,這也是第一次做坐位手術。”
“其實從上世紀開始,坐位就被?於某些特定的後顱窩?術中,目前在國外主流的手術中,側俯臥位被?於這些病變的?術,常用在?於幕下?腦上和第四腦室後正中?路的坐姿。”
陸晨還是給程瀟瀟引進了神外的真正思想。
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