第755章 確定病症
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出太大的問題,不過,陸晨還是敏銳地抓住了其中的一個關鍵點。
“要求他們做加急。”
“明白,我現在就親自去。”
患者此時的情況很不好,王主任也意識到問題的所在。
“醫生,我父親他。。。”
“現在情況還不是很明瞭,我們還需要進一步檢查,患者家屬先不要著急。”
“對了,同時在約一個pEt-ct。”
“好的,我現在就去。”
很快,高志強就被送去了做了pEt-ct。
pEt-ct對監測惡性腫瘤具有高敏感性。
而等報告出來之後,眾人的神情都變得。。。
“直徑大於2厘米,密度不均,可見腫瘤內鈣化,為單側病變,陸副院長?”
平掃ct值>20hU,增強後ct影象顯示不均勻。
可顯示跟肝臟相比t1加權像呈低訊號強度,t2加權像為高致至中等訊號強度。
“我看到了,去問問實驗室的報告。”
雖然基本上已經可以確定問題所在了,不過,現在還需要實驗室報告來加以證明。
對於實驗室來說,患者雙側腎上腺靜脈採血是區分單側或是雙側有分泌功能腫瘤最可靠、準確的方法。
這種方法對於指導後續治療有重要意義。
而且這種檢測方式,還可用於鑑別單側腎上腺腺瘤或是雙側腎上腺增生的情況。
至於血漿醛固酮測定。
可顯示患者血漿醛固酮濃度跟血漿促腎上腺皮質激素的晝夜節律平行。
陸晨還給患者增加了一個24小時尿遊離皮質醇的檢測。
這也是能夠更加客觀的反映患者體內皮質醇的分泌量。
要知道,在臨床中,大約98.2%的皮質醇增多症患者,尿遊離皮質醇高於正常值。
“如果真的是這個腫瘤,患者也是中彩了啊。”
一旦患上該病,患者就會有電解質紊亂、腹痛、代謝異常、高血壓等症狀。
同時,這種癌症可以說是相當難發現的一種。
誤診的機率很高,通常情況下,只有在晚期才有可能被發現。
而且,這種癌症的機率很低,尤其是在成年人的身上。
也難怪王主任都會被搞得焦頭爛額。
一般情況下,很有可能被誤診為嗜鉻細胞瘤。
無症狀的嗜鉻細胞瘤患者可能突然出現致命的高血壓危象,尤其在未作充分術前準備時進行手術。
而此刻確診得腫瘤,要比嗜鉻細胞瘤更加得危險。
甚至在誤診的情況下手術,患者的手術生存率,可能不到百分之10。
“陸副院長,激素分泌結果也出來了。”
就在剛剛,陸晨特意加做了一個激素分泌檢查。
現在看來,這個檢查是相當的有必要。
“高濃度的脫氫表雄酮、類固醇前體、17β-雌二醇。”
“同時分泌雄激素和皮質醇者高度懷疑皮質癌。”
“我知道了。”
陸晨點了點頭,這個結果,可以說是誰也不想看到的。
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