第949章 完全是靠經驗
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啟用體內腫瘤免疫反應,抑制腫瘤的生長。
這些,都是手術前所要考慮到的。
為此,陸晨制定了詳細的計劃。
“陸晨,患者腦膜瘤的血供豐富,大部分由頸外、頸內動脈雙重供血。”
“我之前分析過,這一次的瘤子,倒是與血管瘤比較相似,這也是為什麼,患者的腫瘤發展如此迅速的原因。”
這種情況下,如果開顱手術的話,患者的出血量難以控制,甚至會出現止不住血的情況發生。
畢竟患者顱內的情況因為三次的手術,已經發生了極大的改變。
有些地方已經因為受到了壓迫,導致了顱內結構的變化。
這也是為什麼,陸晨不贊成先做開顱手術的原因所在。
“陸晨,是不是需要先做介入栓塞治療?”
“暫時不用,還沒有到這麼糟糕的地步。”
程瀟瀟想著是不是先給患者做介入栓塞治療,這樣一會在冷凍的情況下,至少可以避免大出血的可能。
不過,在陸晨衡量下來,本來就是冷凍切除手術,這種情況下,本就在兩者之間選擇。
現在看來的話,不需要介入栓塞治療,應該可以透過氬氦刀冷凍技術,進行有效切除。
對於陸晨的判斷,程瀟瀟自然沒有疑慮。
畢竟陸晨才是主刀,而且相對於氬氦刀冷凍的技術,陸晨自然是更有發言權。
“開始冰凍。”
“好。”
在冷凍後切除時,瘤體中的血液已經凍結凝固,瘤體邊緣小血管內血栓形成,血管閉塞。
果然,陸晨的判斷是對的。
經過氬氦刀冷凍的技術,患者血管的情況已經得到了控制。
這種情況下,就算是不使用入栓塞治療,患者也不可能出現大出血的情況。
術中出血很少,使手術變得較為容易,大大減少了手術的風險。
“陸晨,你是怎麼判斷出來的?”
不懂就問,這算是程瀟瀟最大的優點。
只有這樣,才能更好地掌握最新的術式。
在這一點上,程瀟瀟自然讓人放心。
“對於中小型、佔位效應不明顯的顱內腫瘤,可以應用立體定向技術,經皮鑽顱,將氬氦刀插入瘤體中心實施冷凍。”
“所以?”
“這種方法損傷小,但對於較大型、佔位明顯、不規則形狀的腫瘤,我們主張採用開顱、直視下冷凍並予切除的方法。”
“可是,我們沒有采取開顱。”
“問題就在這裡,所以需要在手術之前,就有全面的判斷,患者目前的情況,是一開始手術之前,就已經研判過的,要不然的話,我也不會不支援介入栓塞治療。”
“所以,你難不成是想要告訴我,這完全是靠主刀自己的經驗?”
“回答正確。”
程瀟瀟:(ˉ▽ˉ;)...
很好,陸晨,你變了啊!
只不過,陸晨這話還真沒有亂說。
的確,這是要透過主刀醫生以自己經驗才能得出的判斷。
這一點,就是依靠的經驗。
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