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劑,有些病人對造影劑是過敏的,我們要考慮這個風險……&rdo;

解釋完這個問題後,溫見琛開始看患者的其他檢查結果,肝功能提示轉氨酶升高,另外,肌紅蛋白、肌酸激酶也升高了,特別是後者,高得離譜,一看就有問題。

肌酸激酶只存在於心肌和骨骼肌裡,現在這個指標那麼高,肯定是這兩種肌細胞有哪個被破壞了。

他問小劉:&ldo;你覺得是心肌還是骨骼肌被破壞了?&rdo;

小劉想了想,&ldo;骨骼肌。&rdo;

&ldo;為什麼?&rdo;溫見琛饒有興致地看著他。

小劉信心十足地回答道:&ldo;因為患者心電圖和肌鈣蛋白都是正常的,說明心肌細胞沒有被破壞,而且患者的肌紅蛋白也升高了,也排除了肝臟受損。&rdo;

溫見琛滿意地點點頭,&ldo;去吧,讓他留個尿,送個急查的腎功。&rdo;

小劉去了沒一會兒,就緊張兮兮地回來告訴他,患者一直沒有尿。

溫見琛眉頭一皺,果斷道:&ldo;打電話給腎內,讓他們來看一個橫紋肌溶解的患者,可能要透析。&rdo;

等打完電話,溫見琛才跟小劉解釋為什麼懷疑這人是橫紋肌溶解。

&ldo;患者骨骼肌細胞被破壞,大批肌紅蛋白跑到血液裡來,隨著血液流動大量湧入腎臟,造成腎小管堵塞,導致腎功能異常,所以才會無尿,肌肉都溶解了,他會覺得乏力、胸壁肌肉疼痛很正常,呼吸費力是胸痛引起的,橫紋肌溶解可以解釋他所有的症狀,這下要做透析了。&rdo;

腎內科醫生也是這麼說的,這哥們兒還覺得很奇怪:&ldo;這病不是吃小龍蝦吃多了才會得的嗎?我又沒有吃小龍蝦。&rdo;

&ldo;大哥,你拼命健身了啊!&rdo;腎內科醫生告訴他,&ldo;劇烈運動也有可能會導致橫紋肌溶解的。&rdo;

健身還健出病來了,這都啥倒黴事,他自己很無語,但還沒無語完,就被拉去做透析了。

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