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你問我就答嗎?
我又不是你爸媽,才不慣著你。
這是雲珩的一貫作風。
只是這會兒廖向軍和李忠群都在,雲珩也不好不給廖向軍和李忠群面子,只好繼續了。
第512章 我靠,牛逼
「患者男性,45歲,慢性肝炎伴隨有嚴重黃疸」
晉世傑開始說患者的情況。
晉世傑一開口,中醫內科這邊就有好幾位醫生知道晉世傑說的是哪位患者了。
目前患者還在中醫內科住院,是前幾天收治的一位患者,而且還是外地患者,當時晉世傑和杜金明都沒有搞定,後來還是廖向軍親自出手的,並且給晉世傑和杜金明做了比較詳細的解釋。
這樣一位患者,對廖向軍這樣的資深醫師主任醫師來說不算多麼棘手,可對他們這些年輕醫生來說,絕對算是難題了。
晉世傑說出這位患者的情況,中醫內科這邊不少醫生都有些期待了。
剛才雲珩用兩個病案難住了他們一群人,可患者是季風文醫治的,季風文那可是大國手,國醫大師,用國醫大師治療過的病案為難住他們算什麼本事?
事實上兩個患者雲珩都有參與,而且在當時的分析中,雲珩也是主力,季風文只是替了一個把關的作用,可雲珩剛才並沒有說明情況。
做人嘛,該謙虛的時候還是要謙虛一下的嘛。
雲珩這麼一謙虛,就給同濟這邊的這些年輕醫生造成了一種錯覺,患者又不是雲珩治療的,而是季風文治療的,雲珩也不過是早早知道答案而已。
這會兒晉世傑把廖向軍的這個病案拿出來,就不信雲珩能解決。
雲珩要是不會,那就是打平了,誰也別笑話誰。
「患者既往有b肝病史,大概半個月前突然出現乏力、嘔吐伴全身目黃染,在當地診斷為亞急性重症肝炎,轉入我們醫院感染科,採取了保肝、營養支援、糖皮質激素等治療,之後肝功能有所恢復,凝血功能等有所好轉」
「可之後患者又出現膽紅素向上,精神萎靡等情況,所以轉入我們中醫科進行治療」
患者在轉入中醫科之前,一直都是採取的西醫治療方案,所以晉世傑說患者情況的時候說的也比較詳細,西醫的檢查資料也都一一說清楚了。
晉世傑可不想在一些細節上搞什麼貓膩,讓雲珩找什麼藉口。
「患者舌體龐大滿口,有著嘔後的白苔,幾乎看不到舌質,b超顯示腹部和肝包膜下有腹水脈搏微弱而細軟」
「大概就是這麼一個情況,雲醫生還有什麼要問的嗎?」
晉世傑看向雲珩。
晉世傑就是這位患者的管床醫生,病案也是晉世傑整理的,所以這個病案的細節晉世傑也都很清楚。
晉世傑說的時候,雲珩也用筆和紙把一些要點記了下來,然後細細的看著。
看了一小會兒,雲珩問道:「患者的面板呢,熱還是涼?」
「陰濕而涼!」
晉世傑道。
「腹脹、大便稀溏,小便少?」
雲珩問道。
「對。」
晉世傑點了點頭。
「嗯!」
雲珩也點了點頭,緩緩道:「目前患者的病症、脈象等各方面我已經清楚了。」
一邊說,一邊雲珩還在思考著,雲珩是謹慎的性子,不會輕易下結論,不過今天既然是講思維模式,雲珩也不介意多講一點。
「就患者的脈證而言,應該是黃疸,現代醫學講黃疸作為一個重要的臨床症狀,但是在中醫中,黃疸卻是一個獨立的疾病。」
雲珩一邊說,自己還一邊在紙上寫一些東西:「《黃帝內經》中對黃疸
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