第三十六章 動脈導管未閉
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“管子?”
愛琳嬸嬸疑惑。格雷特伸手比劃了一下小臂的長度,又將左手拇指和食指圈在一起,比量了一下粗細:
“這麼粗,這麼長……要空心的……”
“你直接聽就好了!”愛琳嬸嬸豪氣地一揮手:“艾薇兒這麼小。再說,她也是你看著長大的!”
這個……格雷特大汗。他再也不要貼著人胸口聽心音了!有條件的話,再也不要了!
見他努力堅持,愛琳嬸嬸在廚下找了找,摸出根烏漆墨黑的空心管子,洗乾淨遞過來。格雷特拿在手裡看了看,這玩意兒比他整條胳膊還要長,一頭滿布炭黑,還有不少燒灼痕跡,分明就是一根吹火筒。
……好吧。
先將就著用,以後有機會,再去打造一個聽診器好了……
格雷特鎮定心神,把吹火筒一頭對準自己耳朵,一頭貼在艾薇兒身上。說是聽呼吸音,吹火筒末端卻在緩緩移動,直至心尖搏動的最強點。穩穩貼住,屏息聆聽,時不時移動一下,越聽越是臉色嚴肅。
心尖區有雜音。
移到胸骨左緣,第二肋間隙的肺動脈瓣區,舒張期的雜音更加清晰,分明是連續的機械樣雜音。
再移向主動脈瓣區,雜音漸弱。三尖瓣區的雜音也幾乎聽不見,繞著心臟一遍聽完,移到左邊鎖骨下,清晰的機械樣雜音再度響起……
胸骨左緣第二肋間及左鎖骨下方,舒張期可聞及連續機械樣雜音。傳導範圍廣泛。
結合之前的分離性紫紺、體弱、乏力、季節性咳嗽,高度懷疑……
動脈導管未閉。
先天性心臟病的分型之一。輕者終身沒有太大症狀,重者可致肺動脈高壓、心力衰竭,直至死亡。
格雷特狠狠地閉了下眼。他耐著性子聽了一遍肺部,確定呼吸音沒有異常,放下吹火筒。想了想,抱著一線希望,轉頭詢問愛琳嬸嬸:
“嬸嬸,艾薇兒妹妹這個身體……有沒有找牧師看過?牧師怎麼說?”
他嚴肅的神色顯然嚇到了旁人。油燈下,愛琳嬸嬸怔了怔,強笑著打發艾薇兒去睡,而後,長長嘆了口氣:
“主教大人說,艾薇兒也就是身體弱,平時多歇歇,當心不要著涼就好了……一定要治到和常人一樣的話,需要等級很高的神術,他施展不出來……”
他們,只覺得是身體弱嗎?
格雷特有些難過,又有點放心。只知道這些的話也好,有的時候,無知,也是一種幸福吧……知道是先心病了,又能怎麼樣呢?
心臟疾病在很長一段時間都是絕症。心臟手術,也在外科手術開始發展後的很長時間內,都是醫學的禁區。被後世尊為“外科之父”的奧地利醫生西奧多·比爾羅特,就對心臟手術下過這樣一個“魔咒”:
“在心臟上做手術,是對外科藝術的褻瀆。任何一個試圖進行心臟手術的人,都將落得身敗名裂的下場。”(注1)
沒有生命支援手段,沒有體外迴圈裝置,甚至沒有最基本的止血、消毒和麻醉。當前條件下,貿然做心臟手術,無異於對病人的謀殺。
與其如此,還不如讓卡倫大叔、愛琳嬸嬸他們,無知無覺,就這麼過下去好了。
格雷特勉強說服了一下自己,再度把目光移向艾薇兒。咳嗽停止以後,小姑娘的臉色緩和了很多。腳趾上,淡淡的紫色也已褪了,重新變成粉紅。
這一抹淡粉,看在格雷特眼裡,簡直是天地間最漂亮的顏色。
——謝天謝地!只是劇烈咳嗽、缺氧的時候才出現紫紺,平時並無青紫!
這種程度的動脈導管未閉,發展到肺動脈高壓、嚴重心衰直至死亡,運氣好,還有十年以上的時間!
格雷特鬆了一
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