第653章 竟然用到了Roux-en-Y吻合術
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這似乎有些違背了肝吻合的常理。
不過,此時的艾森教授,倒是意外地點了點頭。
“我尊重doctor Lu的決定,生物型人工肝臟與活體肝臟還是有著本質上的區別,活體肝移植手術主要用於解決因為供肝不足導致病人在等待肝移植時死亡的問題,不過,兩者的本質不同,雖然生物型人工肝臟的材料選擇已經無限接近活體肝臟,可是,依舊做到不到百分之百的完美。”
在艾森教授看來,活體肝移植手術依次切斷患者的門靜脈右支、肝右動脈和右肝靜脈。
可是,這用在生物型人工肝臟上,卻可能會產生極大的問題。
只是沒有想到,陸晨已經把這點也考慮了進去,自然是超出了艾森教授的預料。
“注意力,這一過程可能會因門靜脈髙壓而導致吻合的困難,患者門靜脈髙壓會使人工肝臟變硬,加大遊離困難,所以各位,一會下刀的時候,你們必須要謹慎。”
“好的。”
大家都是最頂尖的醫生,自然知道Roux-en-Y膽總管囊腫空腸吻合術的困難程度。
尤其是針對肝移植吻合的情況下。
門靜脈髙壓會使肝臟周圍的側支迴圈開放,出血量增多。
如何有效控制出血,也是目前需要解決的重要環節。
“行了,時間不能再拖延了,準備擴張的膽總管在肝十二指腸韌帶淺層前沿。”
“明白。”
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此時最要注意的是千萬不能傷到橫結腸和十二指腸。
陸晨已經開始仔細分離開粘連在肝十二指腸韌帶、肝胃韌帶前側的胃和十二指腸。
韓教授的瘢痕組織非常很緊密,陸晨應用銳性分離的方式,切割瘢痕。
陸晨在距離十二指腸空腸曲15cm左右,選空腸繫膜血管供應良好的部位,切斷空腸,空腸遠端做斷端處理,並且保留了斷端縫線以做後續的牽引。
近端空腸則是在距離空腸襻55cm處行空腸空腸橫軸半周端-端吻合,此時,患者的空腸壁之間被陸晨縫合成了一個Y形。
其他兩位主任,則是在近側空腸處,將經過吻合口下行遠側空腸蠕動向下。
“準備縫合封閉空腸腸繫膜還有肝門之間的孔隙。”
“明白。”
“給我9號線。”
“擦汗。”
此時生物型人工肝臟,已經和患者進行了吻合,此時,一旦放開無創傷的分離鉗,血流將會快速地透過人工肝臟。
而對於眾人來說,這就是最為關鍵的一步。
說實話,此刻的艾森教授,也顯得有些激動。
實驗做了這麼多,可這畢竟是第一次安裝在人的身上,自然是需要百分百的謹慎,但凡出現絲毫的誤差或者問題,對於患者來說,就是致命的。
而此時在手術外,歐陽瑾也實在無法阻止這麼多家的媒體。
一家兩家還好說,至少還能好好商量一下,可是現在的話,整個上中心的大門,已經聚集了不下數十家的媒體。
這。。。
就算是歐陽瑾,也沒有見到過這麼大的陣勢。
當下也只能苦笑一聲。
最終,吳院長大手一揮,索性也別攔著了,全部請到會議室,最後的結果,將會原原本本地通告給媒體。
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