第778章 只能做開腹手術

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皮質癌十分罕見，可是兩者還是有很多互通的地方，按理說，微創手術的話，也不是那麼難做吧。”

“雖然手術是目前治療腎上腺皮質癌最有效的方法，不過，腎上腺皮質癌手術需完整切除腫瘤瘤體，包括清除周圍脂肪組織和可疑受腫瘤侵犯的區域。”

“你的意思是皮質癌可向周圍組織浸潤，患者的肝、腎、脾臟、大血管、淋巴結，甚至在腔靜脈和右心房內生長形成瘤栓，所以腹腔鏡手術無法做到？”

“也可以這麼說。”

一旦陸晨和程瀟瀟交流起患者的情況後，辦公室內的曖昧氣氛隨之一散。

此時，雙方就學術問題，展開了討論。

當然，這一幕要是被程瀟瀟的閨蜜看到，估計都要被氣出腦溢血來。

這。。。你大半夜的把自己喊起來，又是買手機，又是要我把你送到醫院。

姐們還以為你是準備當場拿下對方呢。

結果倒好，你丫的竟然是在這裡和陸晨說這些？

討論病情？！

你這樣對不對得起自己這個閨蜜的付出？

就想要問問程瀟瀟，你丫的怎麼這麼慫？

“術前有周圍浸潤傾向的影像學證據時，手術必須做好切除浸潤組織的準備，梅奧醫療國際的總結認為，對無明顯浸潤的皮質癌進行擴大切除與淋巴結清掃並不有助於提高生存率。”

“而且根據現有的病例來看，肋緣下切口經腹途徑是較理想的手術徑路，因其暴露良好便於完整切除，可減少腫瘤組織溢位，並且有助於控制腔靜脈、主動脈或腎蒂血管。”

“當然，還有一例特殊的病例，是在體外迴圈的保護下，可透過胸腹徑路切除腎上腺皮質癌併成功取出腔靜脈和右心房瘤栓。”

這。。。

程瀟瀟還能說什麼？只能說，不愧是梅奧國際。

程瀟瀟甚至可以確定。

這樣完善的病例，別說是國內了，就算是放眼全球。

在國際醫療領域的範圍之內，也就只有梅奧醫療國際，可以整理出如此詳細的資料出來。

也就是陸晨，可以拿到這麼詳細的病例。

換做其他醫生的話，還真有可能就是兩眼一抹黑。

“所以就像是你剛剛說的，從綜合角度來看，以目前的醫學水平，腹腔鏡手術不主張應用在治療腎上腺皮質癌上，手術中可能形成區域性播散或造成腫瘤組織殘留。”

“不僅如此，對於體積較小的無功能性皮質癌，術前明確診斷較為困難，要是一旦發現腫瘤周圍粘連較重，有周圍浸潤傾向的，或者是惡性性質的，還要立即轉開放手術。”

而且腎上腺皮質癌術後本身就容易復發。

所以在陸晨看來，要麼不做，要做就要做的足夠的徹底。

開腹雖然對患者的短期來說，恢復上比較艱難。

可是站在長期角度來看，還是有利的。

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