第820章 腹腔鏡腎上腺嗜鉻細胞瘤摘除術

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己的習慣做出細微的調整。

但是對於陸晨來說，在患者沒有特殊情況的前提下，最標準的操作通道才是最好的。

這畢竟是國際上通用的操作，是經過無數次驗證的。

採用氣腹針穿刺入腹腔，建立氣腹。

“設定氣腹壓力為13mmHg。”

“明白。”

這臺手術，一助和二助都是泌尿外科的主治醫生，全都是第一次配合陸副院長上手術。

此刻顯得有些緊張，當然，更多的是興奮。

要知道，但凡是外科醫生，就沒有一個不想和陸副院長同臺手術的。

這對於外科醫生來說，是極為榮耀的一件事。

“從CT上來看，懷疑患者腸粘連嚴重，一會可以放開建立氣腹。”

“好的。”

氣腹建立滿意後，陸晨從患者的腹直肌外緣臍處置入10mm Trocar，置入腹腔鏡，連線監視器。

在腹腔鏡直視下，陸晨開始觀察患者氣腹針位置及腹腔內臟器有無損傷。

這些操作，對於外科醫生來說，是最基本的。

當然，這個過程，稍微發生出血的現象，也無關緊要。

不過，這只是針對普通的患者來說。

可對於面前的這位患者，絲毫的錯誤都不能發生。

畢竟這位的血小板，只有普通人的一半。

這種情況下，陸晨顯得格外仔細。

而在一助和二助的眼裡，陸副院長的技術實在是太過出神入化了。

雖然自己也能進行這樣的操作。

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但是絕對做不到陸副院長這般舉重若輕。

在一助和二助看來。

陸副院長相當的果敢，迅速，精確，簡直就像是演練了數千遍一般。

這就是外科之“神”的實力。

在近距離的觀察下，更加讓人佩服。

而此時，陸晨已經拔出氣腹針。

於患者左側鎖骨中線肋緣下1橫指處的孔內建入5mm Trocar。

在患者左側腋前線肋緣下置入10mm Trocar，分別置入操作件。

“擦汗。”

“患者情況？”

“患者目前情況穩定。”

“血壓穩定。”

“患者未出現活動性出血的情況。”

“繼續觀察。”

“明白。”

在得到了麻醉的回答之後。

陸晨用超聲刀沿左側結腸旁溝開啟腹膜返折。

使用器械，將患者左半結腸推向內側，分離脾腎韌帶和脾結腸韌帶。

在陸晨的操作下，開啟了患者左腎上極腎周筋膜和腎周脂肪囊，暴露左側腎上腺區。

只不過，這裡的粘連有些嚴重。

要是一般的主治醫生，恐怕此刻已經有些束手無策了。

畢竟是腹腔鏡下的手術。

手術的視野原本就不佳。

這個時候，完全就需要主刀憑藉自己的經驗。

整個術中及術後一段時間內均有出血風險。

“準備建立穿刺通道。”

“明白。”

此時，三名麻醉的表情，都已經緊張到了極點。

這個時候，已經到了手術最為困難的時期。

建立穿刺通道時肌肉滲血或腹壁血管損傷是最常見的現象。

術中損傷腎上腺靜脈、腎靜脈、下腔靜脈、腰靜脈、脾靜脈、腎動脈等均可引起出血。

手術到了這一步。