第801章 情況很糟糕
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妻來說,這已經是看到了希望。
總比等死要好得多。
用醫生的話來說,手術是必須的,就怕患者下不了手術檯。
而現在唯一能夠相信的,也就只有陸晨了。
“老大,這樣的手術,恐怕。。。”
對於嗜鉻細胞瘤吳浩還是有所瞭解的。
這要是手術的話,恐怕患者會出現大出血的情況。
就這1萬多的血小板,一旦流失十幾個單位的話,根本就控制不住。
到時候豈不是要。。。
吳浩這也是為了陸晨著急,不是什麼病人,都能腦袋一熱就收治的。
關鍵也沒有手術指標啊。
“怎麼?現在知道手術的危險性了?”
“老大,我這不是一開始的時候沒有想明白嘛。”
吳浩一臉無奈。
嗜鉻細胞瘤一旦確診並定位,應及時切除腫瘤。
否則有腫瘤突然分泌大量兒茶酚胺、引起高血壓危象的潛在危險。
這一點,吳浩自然明白。
可問題是,這血小板不攻克的話,就算是做微創,也不能保證患者不流血啊。
而且對於嗜鉻細胞瘤來說,內部的粘連情況將會是非常嚴重的。
這種情況下,微創能不能做都是一個未知數,更不要說是在患者的身上開上一刀了。
這簡直就是。。。
吳浩的腦海裡不由出現了血染手術檯的畫面。
這畫面,實在是難以想象。
“放心吧,我心裡清楚。”
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患者現在的情況,藥物治療已經起不到絕對性的作用了。
最多用長效α受體阻滯藥來預防高血壓急症的出現。
早期診斷預後可明顯改善。
可陸晨總不能眼睜睜看著患者被拖到中晚期吧。
“話雖然是這麼說,不過,這危險也太大了。”
得,也就是自己老大,要是換一個其他醫生說自己能夠做這樣得手術。
吳浩估計都要大嘴巴子抽上去了,你以為自己是誰?
血小板一萬的情況,這不是在開玩笑嘛。
第二天的時候,患者的家屬就把自己的婆婆帶來了上中心。
這。。。
只能說,由於長期服用激素的原因,患者的肥胖程度很高。
這也會給手術帶來不小的風險。
而當血小板抗體報告出來以後,也是嚇了血液科主任一跳。
GPIb、GPⅠX、GPⅡb、GPⅢa、GMP140都是存在於血小板細胞膜表面的糖蛋白分子,可視為抗原。
可患者血小板膜表面糖蛋白抗原產生相應的血小板抗體,這些血小板抗體結合到血小板表面,可以引起血小板致敏,從而被單核一巨噬系統破壞。
血小板計數進一步下降至9×109/L,血紅蛋白127 g/L。
纖維蛋白原、D-二聚體、凝血酶時間、凝血酶原國際比值均正常。
這算是為數不多的好訊息。
血漿凝血酶原時間10.1 s,活化部分凝血活酶時間19 s,血漿魚精蛋白副凝試驗陰性(-),凝血因子Ⅴ活性73.1%,凝血因子Ⅷ活性166.3%。
血液科主任拿著報告,一臉無奈。
這種情況,已經相當危急了,不是手術的問題,是患者該如何活下去的問題。
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