第815章 真的“熱”死人了

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“患者應該是內源性產熱過多。”

“年齡38歲，基本排除患者體溫調節功能障礙致散熱減少。”

一一般情況下，嚴重的熱射病，反而是多發生在青壯年人群。

劇烈運動或從事體力勞動後數小時發病。

約50%病人出現大量出汗，心率160~180次/分，脈壓增大，可發生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭。

而現在，患者的情況明顯很不好。

“王主任，患者出現了呼吸困難，氧飽和度急劇下降，百分之70，還在下跌。”

“插管。”

“好。”

氣管插管，呼吸機輔助通氣，可就算是這樣，患者的氧合指數147。

“迅速給患者降溫，冰塊。”

“明白。”

很快，患者的指標出來了。

甲腎上腺素0.42 μg/，維持血壓99/45 mmHg，兩肺呼吸音粗，心率63次/min，律齊，未聞及雜音，腹軟，腸鳴音未聞及，雙下肢無水腫，雙側病理徵未引出。

“患者出現合併低血壓。”

“患者體溫有沒有下降？”

“體溫：41.4 ℃，沒有變化。”

大量冰塊都沒有讓患者降溫，此刻，急診中心內的所有人，都感到了棘手。

“做CT，各項檢查。”

而此時，警察也已經來到了醫院。

至於此刻的劉總，在繳費之後，電話就沒有停過。

“告訴所有人，一定要統一口徑，就說小張是自己出去的，大家都沒有發現，對，絕對不能說是上工，要不然，咱們都完了。”

這小張真的要有三長兩短的話，就變成嚴重的安全生產事故了。

到時候，不止是要賠錢，還有可能負法律責任。

劉總此時是徹底的慌了，早知道這樣的話，自己絕對不會去搶工期。

現在只能祈禱小張平安無事。

到時候，自己支付足夠的封口費，或許事情還有轉機。

可是，這樣的事情又怎麼可能瞞得住。

工地的安全員剛剛接完劉總的電話，還沒有來得及去找上工的工友，相關部門就已經抵達了工地現場。

這一刻，安全員知道，一切都完了。

很快，有關部門就已經拿到了工地違規上工的證據。

安全員直接被相關部門控制了起來。

而此時，在上中心的劉總，總感覺慌得不行，多次聯絡安全員，手機都沒有接通。

聯想到可能出事了，此時的劉總，想著是不是避避風頭。

可還沒有離開醫院，就被警察同志堵了個正著。

對於熱射病患者來說。

病死率介於20%～70%，50歲以上患者可高達80%。

這個比例之高，相當驚人。

而患者體溫升高程度及持續時間與病死率直接相關。

而影響預後的因素主要與神經系統、肝、腎和肌肉損傷程度及血乳酸濃度有關。

昏迷超過6～8小時或出現DIC者預後不良。

“患者的頭部CT出來了沒有？”

“出來了。”

患者陷入深昏迷，GCS 1+T+1分，頭顱CT提示腦組織輕度腫脹。

“王主任，患者肝功能損傷，總膽紅素214 μmol/L，谷丙轉氨酶7440 U/L，穀草轉氨酶17 480 U/L。”

“其他報告也出來了，腎功能衰竭，無尿，肌酐34 μmol/L。內環境紊亂，pH=7.255、二氧化碳分壓38.9 mmHg、