第987章 麻醉肩上的責任
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“麻醉?”
眼看一切都已經準備到位。
陸晨的眼神,看向了一旁的麻醉科副主任,還是熟悉的黃金搭檔。
對於陸晨來說,有這位在,自己至少能夠放心不少。
雖然陸晨的手術,很少需要麻醉保命的情況。
不過,一位自己熟悉的麻醉師,配合起來卻是相當的重要。
“還差一點點,陸副院長再給我一點時間就好。”
此時的麻醉科副主任,卻是示意陸晨稍安勿躁,再給自己一點時間。
“好。”
陸晨想也沒想就答應了下來。
不管是什麼樣的手術,在麻醉師沒有答應之前,這臺手術就不能開始。
不管主刀的地位如何,在手術開始之前,一切都是麻醉說了算。
這一點,只要是外科醫生,心裡都明白。
所以,往往在這個時候,手術室內所有人,都會等麻醉做最後的判斷。
而對著這臺手術來說,麻醉科的責任也可以說是非常的重大。
先不說昨晚麻醉科已經給患者進行了一次區域性麻醉,預先安置了順應性球囊。
單單是這一臺手術的麻醉,可是讓上中心的麻醉科頭疼了很久。
由於患者患上的是腹膜後腫瘤,這種病的病症本來就隱秘。
這就使得患者的早期診斷變得非常的困難。
而這段時間內,患者體內的腫瘤可以在其腹膜後的疏鬆組織間隙內,或者是腹腔內成長的非常迅速。
從MIR的判斷上也能得出,此時患者體內的腫瘤已經變得相當大。
而這種情況下的腫瘤,是極易於患者的腹膜後。
也有可能感染患者的腹腔臟器血管、神經等發生緊密粘連侵犯的情況。
所以說,對於主刀和麻醉來說,這臺手術的範圍和難易程度,在開腹之前是無法做到準確預測。
就算是做了完善的術前檢查,依舊很難判定。
而對於麻醉科來說,為了能夠方便提供有力的術中迴圈和針對於呼吸功能的支援。
而且還要保障患者手術時,做到對患者內環境平衡的維護。
這一次的麻醉就必須要控制在合適的用藥範圍之內。
對此,上中心的麻醉科,做了不少的提前工作。
也研判了患者在手術中可能出現的問題。
既要做到百分百的萬無一失,又要配合主刀的手術。
可以說,這兩天,麻醉科的副主任,明顯感覺到自己的頭髮掉的比平時多得多。
一開始的時候,麻醉科的同事們都傾向於硬膜外麻醉。
只不過,在做了充分的考慮之後,硬膜外麻醉還是被這位副主任給排除了。
用副主任的話來講。
如果手術中採取硬膜外麻醉的方法。
那麼,患者的平面是難以掌握的。
手術中,患者可能要面臨翻轉的可能,。
所以,如果是硬膜外麻醉,那麼,機體平衡不能保障。
同時,對於患者重要臟器的功能,無法做到有效的管理。
所以,才會把硬膜外麻醉的方法給剔除了出去。
在討論到了最後,麻醉科一致認為,術中要以觀察血液動力學變化為重中之。
在手術一開始的時候,就可以要放置中心靜脈導管.
而對於患者血壓的監測,也要以動脈置管監測為最佳方案。
而這些,都不是其他醫護人員能夠知曉的。
或許很多人都不清楚,在手術之前,麻醉科已經做了這麼多的事情。
這其中還不包括,在手術前,麻醉
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