第1069章 腸繫膜上動脈包繞
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“主任,穿刺的報告結果出來了。”
“給我。”
穿刺報告出來的第一時間,就被送到了會議室。
【(胰腺穿刺組織)腺癌,HE形態符合胰腺導管腺癌。免疫組化示:CK7(2+);CK20(-);Villin(+);CD56(-);Syn(-);CgA(-);MUC2(-);CDX-2(-);muc4(-)。免疫組化示:錯配修復蛋白:MLH1(+);MSH2(+);MSH6(+);PMS2(+);免疫相關蛋白:PD-1(-);PDL-1(-)。預後相關蛋白:P53(+);Ki-67(90%+)。】
免疫組化的結果還不錯,要是放在一般的胰腺癌患者身上,足以慶祝了。
可是,此時的周主任,依舊是皺著眉頭。
很顯然,這些結果並不是此時周主任最需要的。
“去問問,PET-CT出來了沒有?”
“好的,我現在去影像科那邊盯著。”
“周主任,其實從超聲這邊恢復的訊息來看,患者的情況已經很不明朗。
之前的超聲檢查結果已經回來了。
患者胰腺形態不規則,胰頭探及一個實性低迴聲團,大小分別約20mm×22mm,邊界不清,形態不規則,內回聲欠均勻,CDFI顯示內部可見少許血流訊號,主胰管無擴張。
單單是這份超聲,就已經能夠判斷出病灶的情況。
至於此時,大家寄希望的,還是PET-CT的檢查,而其中最主要的一點,就是患者是否能夠進行手術。
”現在大體的情況,大家都已經看到了,現在唯一需要確定的,就是患者腸繫膜上動脈,腫瘤的位置情況不佳,雖然體積不大,不過,真要是包繞住了腸繫膜上動脈的血管,這臺手術的話,恐怕就。。。“
周主任此話一出,所有醫生的目光都已經集中了過來。
是的,大家都是醫生,周主任的話,大家也都聽的懂。
就算是患者的腫瘤在小,可一旦包繞住了腸繫膜上動脈。
那麼,手術的機會就變得異常的渺茫。
更何況,患者現在還處於米勒費雪症候群的發作期。
這樣一來,原本就無法進行的手術,最終只能眼睜睜看著患者走向死亡了。
雖然很不願意承認,不過,這也是沒有辦法的。
“周主任,雖然我不懂什麼是腸繫膜上動脈,不過,就這麼小的腫瘤,不應該是切掉就沒事了嗎?”
患者的家屬自然不知道什麼叫做包繞,什麼叫做腸繫膜上動脈。
從報告上看,腫瘤一共就這麼大,比起其他的癌症來說,2cm的大小,代表的就是早期癌症,不是嗎?
“家屬先冷靜一下,情況是這樣的,我們所說的腸繫膜上動脈,大約是在患者第一腰椎高度起自腹主動脈前壁的位置上。”
此時的周主任,也只能耐下性子,來給患者家屬做解釋。
要不然的話,以患者家屬此刻的情緒,天知道會幹出什麼出格的事情來。
畢竟現在躺在觀察室中的,是陪伴了自己半輩子的妻子。
看得出來,夫妻之間的感情也是非常的好。
“關鍵是,現在發現腫瘤的位置不佳,在脾靜脈和胰頭的後方下行,跨過胰腺鉤突的前方,而這個地方,也是腸繫膜上動脈所在的位置。”
周主任此刻指著影像上的一點,朝著患者解釋道。
“目前患者的病灶就在胰腺下緣和12指腸水平部之間的地方,這裡也是進入小腸繫膜根,斜行向右下,至右髂窩處其末端與回結腸動脈的迴腸支吻合處,可以說,這個地方對於外科手術來
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