第906章 術中突發硬脊膜動靜脈畸形
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為時過早。
至於龍護士長與她的愛人,遺體已經被送進了太平間。
等待家屬的認領。
在車禍發生的這一瞬間,不僅僅是一個原本幸福的家庭支離破碎。
還有雙方的老人,白髮人送黑髮人,事實卻是如此的殘酷。
而此時在手術室裡,陸晨和程瀟瀟又給患者做了枕下神經減壓術。
手術依舊需要足夠的小心。
“判斷一下患者的出血總量。”
“已經超過了1200ml。”
“知道了,備血量怎麼樣?”
“還有800ml。”
“可能不夠,再去申請500ml備用。”
“明白。”
一臺顱內手術,備血量已經超過了2500ml,這實在是太過誇張了一些。
同時,也體現出了手術的巨大難度。
而此時的陸晨,則是開始嘗試清除患者顱內的血腫。
“陸晨,又有新的情況。”
“什麼?”
好不容易清除了絕大部分的血腫,患者的情況也已經慢慢恢復了正常。
可是此時的程瀟瀟,臉色再一次陰沉了下來。
說實話,此時不管程瀟瀟還是陸晨,都已經露出了疲憊的神色。
長時間的神外手術,對於主刀醫生來說,本就十分費力。
關鍵陸晨還是在做完了小女孩的搶救性手術之後,又來到了程瀟瀟這邊。
就算是陸晨此刻,都感覺視覺出現了短暫的眩暈。
“陸晨,發現了硬脊膜動靜脈畸形。”
“硬脊膜動靜脈畸形?”
“是。”
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好不容易清除了血腫,可是新的情況又出現了。
硬脊膜動靜脈畸形是硬腦膜內的動靜脈溝通或動靜脈瘻。
由硬腦膜動脈或顱內動脈的硬腦膜支供血,並回流至靜脈竇或動脈化腦膜靜脈。
本質上是基於硬腦膜的一處或多處動靜脈瘻,故以往也稱之為“硬腦膜動靜脈瘻”。
動靜脈瘻絕大部分屬於獲得性病變。
如果是硬腦膜動靜脈畸形常見的症狀可以查出顱內血管雜音才對。
可是患者之前的檢查中,出血量太過兇猛了,顱內血管雜音根本就檢查不出來。
直到現在,突然出現了硬脊膜動靜脈畸形的情況。
程瀟瀟此時已經觀察到了部分混合性硬腦膜動靜脈畸形患者可出現頭皮血管怒張、扭曲,甚至形成血管團。
再完全止血後。
患者的顱後窩硬腦膜動靜脈畸形向脊髓靜脈引流時,竟然引起椎管內靜脈高壓。
這一變化,被程瀟瀟明銳地捕捉到了。
這種情況,極有可能導致患者脊髓缺血,出現脊髓損害表現。
也就是說,患者隨時都可能會出現心臟擴大,心功能衰竭。
“陸晨,現在怎麼辦?已經進行了5個小時的手術,而且患者自身的情況,現在可能無法再次承受硬脊膜動靜脈畸形手術。
身為神外的專家,程瀟瀟自然是知道如果現在手術的風險到底有多大。
這臺手術好不容易做到了這一步,如果再做硬脊膜動靜脈畸形手術的話,很有可能就前功盡棄了。
程瀟瀟的意思,陸晨自然知道。
不繼續做下去,至少這臺手術是成功的。
做了,患者有百分之70的可能,下不了手術檯。
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