第938章 犬咬二氧化碳嗜纖維菌

請關閉瀏覽器的閱讀/暢讀/小說模式並且關閉廣告遮蔽過濾功能，避免出現內容無法顯示或者段落錯亂。

從一開始的時候，治療的大方向就有可能是錯的。

在患者出現感染性休克的時候起，閆主任就已經認定了患者可能是革蘭陰性桿菌敗血症的情況。

當然，此時閆主任手頭上沒有任何的報告支援。

完全是閆主任憑藉著自己的主觀經驗得出的結果。

在這個情況下，閆主任就給患者上了第三代頭孢菌素。

全世界目前對於革蘭陰性桿菌敗血症的治療方案。

就是從第二、三代頭孢菌素中選用一種，然後與慶大黴素或阿米卡星聯合進行治療。

如果後期查出是綠膿桿菌敗血症時。

就可以及時選擇哌拉西林或他唑巴坦、加上頭孢哌酮/舒巴坦、頭孢他啶，頭孢吡肟或碳青黴烯類進行改變。

可以說，這套治療方式，是目前效果最好的一種。

當然，藥品有限的情況下，也可以選擇左氧氟沙星、環丙沙星等喹諾酮類藥物進行嘗試。

這些藥物，對於綠膿桿菌在內的G-桿菌均有較強的抗菌活性，且受外界影響小，與其他類抗菌藥物未見交叉耐藥性，副作用輕，臨床上也常被選用。

這就是內科，任何的治療，都講究一個“穩”字。

可以說，如果閆主任的判斷是正確的話，這樣的治療手段沒有任何的問題。

甚至說，相當的及時才對。

畢竟及時的介入治療，對於患者的愈後來說，起到了至關重要的作用。

要知道，目前國內的敗血症患者，病死率達到了30%～40%。

有嚴重併發症患者的病死率較高，如發生感染性休克者病死率為30%～50%。

腎衰者病死率高達61.5%，發生遷徙感染者病死率更是高的離譜。

所以，閆主任的手段沒有錯，可現在錯在，閆主任可能誤判了患者的病情。

“陸副院長，閆主任，患者的培養皿結果出來了。”

這是患者的病原學檢查，也可以說是最準確的結果。

患者到底是不是敗血症，病原學檢查才是最直觀，最準確的。

血及骨髓培養陽性，區域性病灶分泌物培養所得細菌一致，則更可確診。

“陰性還是陽性？”

“陰性。”

“什麼？！”

閆主任此刻更加吃驚，陰性，竟然真的是陰性？

所以，剛剛陸副院長的措施是對的。

患者不是敗血症？

這怎麼可能？

從患者的情況來判斷，都無疑指向了敗血症才對。

不是敗血症，如果過度治療的話，的確會加重患者的狀況，造成更加不可逆情況發生。

給患者身體帶來更為嚴重的負擔。

想到這種情況，閆主任此時冷汗都下來了。

“幾次的結果？”

閆主任還是有些不相信。

畢竟培養皿的檢測，還是可能會出現意外，所以閆主任還是脫口而出地問了一句。

“三次。”

“這。。。行，我知道了。”

三次，三次的結果都是陰性，這已經能夠說明問題了。

閆主任此時看向了陸晨。

“陸副院長，既然不是敗血症，患者這到底是什麼情況？”

閆主任此刻已經糊塗了。

畢竟患者的表面情況和敗血症極度類似。

可到底是什麼樣的病症，會引起這樣的症狀？

就算是此刻經驗豐富的閆主任，一時之間，也有些摸不著頭腦。

“患者家屬呢？我需要與患者家屬聊聊。”

“在走廊上