第962章 眼動脈超介入化療
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果。
通常由神經外科醫生、放射腫瘤科醫生、化療科醫生共同組成的多學科團隊來進行制定治療方案和隨訪。
這也是陸晨如此迫不及待想要手術的原因。
“汪主任,你的意思我明白,所以單單的眼球內容摘除術自然是不太保險。”
“怎麼?陸副院長難道是準備在手術之後進行放化療?”
五個月大的孩子,做放化療?
這。。。
想想自己醫院的腫瘤內科主任,估計原本就稀少的頭髮,這一次肯定是保不住了。
“不知道汪主任有沒有聽說過眼動脈超介入化療?”
“眼動脈超介入化療?”
汪主任此刻一臉懵逼,自己身為上中心的眼科主任,還真就沒有聽說過眼動脈超介入化療。
就想要問問,陸副院長說的到底是什麼治療方式?
“汪主任,你也應該知道,眼球摘除聯合外放射治療曾是視網膜母細胞瘤的一線治療方案。”
“這個我當然知道。”
“不過,如果是眼球摘除聯合外放射治療,患兒不僅失去眼球,而且外放射治療可導致患兒發生第二惡性實體腫瘤、以及眶面部發育不全等嚴重副作用。”
“陸副院長,目前在國際上,我們都一直在研究最新的術式和解決方案。”
“陸副院長,其實說到這個,我們也可以考慮嘗試長春新鹼+依託泊苷+卡鉑的方式,給患者做全身靜脈化療方案應用於視網膜母細胞瘤治療。”
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腫瘤內科主任難得能夠發表一下自己的意見。
“效果呢?汪主任,身為眼科主任,其實你也應該知道,全身靜脈化療的眼內藥物濃度低,腫瘤複發率高,到了最後,患兒甚至需要做眼球摘除,而且,這種機率可以說是居高不下的。”
還有一點,陸晨都沒有說出口。
全身靜脈化療毒副作用大,患兒易發生骨髓抑制、肺部感染等嚴重併發症。
這一點,作為醫生的,大家心裡都明白。
“這。。。”
汪主任一時語塞,畢竟陸晨說的是事實。
的確,全身靜脈化療方案也有著顯著的弊端。
“那陸副院長,你指的眼動脈超介入化療是?”
“視網膜母細胞瘤眼動脈超選擇介入化療,經股動脈插管,經過腹主動脈-胸主動脈-頸總動脈-頸內動脈,應用0.43mm微導絲引導0.57mm微導管插入眼動脈。”
“嘶。。。”
聽到這裡的汪主任,不由倒吸了一口涼氣。
“陸副院長,您這是想要將化療藥物經導管進入眼動脈後,經視網膜中央動脈進入瘤體內?這。。。這能行得通嗎?”
這個提議太大膽了。
汪主任甚至都不敢往這方面去想。
“在手術的時候,我會預留介入缺口。”
“陸副院長,患者的眼動脈直徑可是小於0.65mm的。”
“這個我已經考慮過了,開展球囊擴張阻斷術介入化療,汪主任,視網膜母細胞瘤的眼動脈介入化療,藥物用量小,眼內區域性藥物濃度高,對腫瘤的殺傷作用強,全身毒副作用小,患者在做完了眼球內容摘除術之後,只需要做2次眼動脈超介入化療就可以了。”
陸晨早就有了自己的通盤考慮。
而且,對於陸晨來說,這或許是唯一可以嘗試的治療辦法。
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