第1418章 解決所有問題
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“doctor Lu,還有一點,是需要我們解決的,如果是依靠裝置維持,患者的器官如果長時間失去神經營養,還是會出現萎縮甚至壞死,對於目前的醫學技術來說,單單依靠輸液調節來長時間維持體內水電平衡根本不可能。”
開口的是重症監護的福特教授。
這位在重症醫學界的地位高的離譜。
可以說,每年重症監護的規則制定,這位都有發言權。
“我明白你的意思。”
是的,這一點,的確需要關注。
現在還沒有醫學研究可以證明,人體的器官到底在失去神經營養的情況下,能夠維持多久的時間。
“福特教授,還是那句話,神經是可以自我修復的。”
“時間呢?那你能夠給我一個具體時間嗎?”
“這。。。”
好吧,開口反駁皮特教授的這位,此時也是啞口無言。
神經雖然可以實現再生,但是,誰也無法確定,它的再生時間和程度。
這是目前醫學界無法估算的。
給出標準的時間?
這根本就不可能。
當然,還有一個最大的難題,等著破解。
這一臺舉世矚目的手術,將會面臨患者全身免疫系統的重新建立的挑戰。
而對於這一點,陸晨卻是給出了一個意想不到的答案。
在上幾次的視訊會議期間,就有一部分免疫方面的專家,在衡量手術之後,患者如何構建起自身的免疫系統。
這一次的免疫重建,在醫學史上,可以說是絕無僅有的。
說實話,這的確非常的麻煩。
甚至說是困擾了不少的專家。
想要找出其中的破解方法,也不是那麼的容易。
而最終,陸晨竟然從艾滋病入手,這絕對讓所有人意想不到。
用陸晨的話來說,這一類患者因為長期病毒學抑制後仍無法獲得免疫功能重建。
所以,會表現出長期CD4+ T細胞計數水平降低。
而這一現象,其實與頭顱移植後情況類似。
專家所擔心的,是在手術之後,弗朗西斯.雷蒙.霍特森的免疫重建不全或免疫無應答。
這樣的話,患者會有很大的機率發生感染。
其中,惡性腫瘤和非艾滋病併發症風險急劇增加。
成為後期臨床治療的一大難題。
而對於免疫重建不全的定義,包含了兩個關鍵要素。
那就是ART 4年和CD4+ T細胞計數低於350/μL。
最終會引起病毒儲存庫持續存在、腸道菌群異位、CMV共感染導致的免疫啟用。
胸腺輸出減少,淋巴組織結構改變、纖維化,HIV直接破壞CD4+ T細胞。
針對於這些問題,陸晨最終給出了改善標準。
白介素-2、 IL-7、生長激素等促進T細胞生成。
說實話,免疫學專家在一開始聽到這個答案的時候,都差點懵逼。
話說,這麼簡單粗暴來進行人體的干預,對於患者自身來說,能否順利堅持下去,都是一個未知數好不好。
對於陸晨這樣的回答,一開始明顯是失望的。
儘管IL-2可以增加弗朗西斯.雷蒙.霍特森體內的CD4+ T細胞水平,但對患者預後改善有限。
而且,用於成年人身上,似乎效果還要大打折扣才對。
只不過,陸晨的一句話,卻是讓所有的專家啞口無言。
對於弗朗西斯.雷蒙.霍特森來說,能夠衡量成一位成年人嗎?
就是這個簡簡
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