第1484章 甲狀腺癌瀰漫硬化型?
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無結節,或手術全切的甲狀腺複查。
2類典型而明確的良性結節,如腺瘤和囊性為主的結節。
3類不太典型的良性結節,如表現複雜的結節性甲狀腺腫,惡性風險小於5%。
而從3類以上,對於患者來說,就需要非常注意了。
4類可疑惡性結節,4類中再分成4a、4b和4c亞型,惡性風險5%~85%。
5類是典型的甲狀腺癌,惡性風險85%~100%,懷疑甲狀腺惡性結節伴頸部淋巴結轉移,歸為5類。
6類是經細胞學和組織學病理證實的甲狀腺惡性病變,未經手術和放療及化療。
而在當時專家的考慮中,周繇的分級應該是4類朝上才對。
可是,彩超卻給出了TI-RADS:0的結果,這讓專家同樣很費解。
為了這個結果,專家還特意親自去了一趟彩超室,核對情況。
回來之後,專家的臉色也變得有些奇怪。
檢查的結果是甲狀腺雙側並沒有明顯佔位。
專家也看了保留的影象,認真分析的結果,也是傾向於TI-RADS:0。
當然,為了對患者負責。
專家還是讓周繇做了一次增強CT。
可是,增強CT結果也顯示:左側甲狀腺有“可疑小結節”,雙側頸部有“腫大淋巴結”。
而這個“可疑小結節”,在周繇往年的體檢報告中,是一個已經存在多年的、評級為2的良性小結節。
這樣的結果,讓所有人意外。
其中自然也包括了周繇自己。
原本,周繇和家裡人以為自己已經沒事了,檢查的結果,是值得慶祝的。
或許真的是第一次的穿刺結果錯了。
可是,專家的一句話,卻是讓一家人陷入了沉默。
“甲狀腺找不到不好的結節,有可能是瀰漫性硬化型的,這可不是一件好事情。”
在醫學上,瀰漫性硬化性甲狀腺癌與其他甲狀腺腫瘤相似。
而早期臨床症狀一般不是很明顯,缺乏特異性。
這似乎與周繇此刻的情況類似。
由於甲狀腺病變屬於瀰漫性腫大,臨床上很難直接發現。
隨著病情的進展,部分患者會發現頸部甲狀腺明顯增大,可伴有對稱性增大,或單側結節增大的病症。
就因為第一次穿刺的結果,所以專家才會這樣考慮。
“這樣的分析是有必要的。”
而上中心的醫生,此刻也比較認同這樣的考慮。
說明區級醫院的這位專家,至少經驗上是相當豐富的。
在彩超和增強CT沒能查明病症的情況下,想到了瀰漫性硬化性甲狀腺癌的可能,已經是非常專業的一種表現了。
“之後呢?是不是又安排了穿刺檢查?”
“是,為了不漏診,專家當時提議再進行穿刺檢查。”
瀰漫性硬化型的含義,就是看上去沒有問題,但其實整個甲狀腺都是癌細胞的意思。
為了搞清楚真實情況,周繇再一次接受了穿刺檢查。
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