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然而有了舒檀之後,她每一頓都吃得很開心,厲寧述的情緒也明顯輕鬆多了。

可是舒檀帶去上班的楊桃最後也沒進她嘴裡,而是給同事們分了,她連吃一口的時間都沒有。

「舒醫生,收病人。」舒檀剛去病房看完病人回來,還沒坐下,護士就進來叫人。

她抬頭看一眼牆上的鐘,上午十點半。

來的病人是個中年女性,四十多歲,體型瘦削,舒檀見到她的時候,她正靠在護士旁邊咳嗽,聽著聲音像是乾咳。

「哪裡不舒服啊?」舒檀習慣性地問了句,然後接過她的病曆本翻看著,又示意封睿先幫她量個血壓。

測血壓的時候,舒檀順道問問起病經過,「什麼時候開始咳嗽的?」

「有兩個月了。」患者回答道,「當時就是咳嗽,像現在這樣,我就去診所拿止咳藥,吃了也沒什麼效果,斷斷續續還是咳,我家裡的就說,你這樣咳會咳壞氣管的啊,然後我就去我們區人民醫院拍片,醫生說有肺炎,讓我住院,我就住院了,用那個抗生素,用藥第一天就開始發燒了,39c哦,嚇死人了。」

「用了五天抗生素,都沒什麼用,我腿還腫了,喏,醫生你看嘛。」

說著她拉起褲腿來,露出小腿,舒檀彎腰在她小腿和腳背上按了兩下,按下去又放手,然後就看見凹陷處需要過一會兒才能恢復,凹陷性水腫。

下肢的凹陷性水腫,會不會是腎臟出了問題。

舒檀在心裡打了個問號,然後問她:「你剛開始咳嗽的時候,有沒有發燒?」

「沒有哎。」患者應道。

「在區醫院的時候發燒也降不下來嗎?」舒檀又追問道。

回答說是用藥就能退熱,一旦藥用完了,體溫又會迅速回升,反反覆覆,而且咳嗽也並沒有緩解。

舒檀點點頭表示知道了,安排好床位之後,剩下的基本情況和資訊交給封睿來詢問,自己則帶著他們帶來的病歷資料回到辦公室,開啟藥物查詢系統,將她用過的幾個藥全部挨個檢索一遍說明書,發現沒有哪個的不良反應裡有水腫這一條的。

還是考慮患者本身的疾病的問題,舒檀開始回想能導致下肢水腫的疾病,除了腎臟方面的,還有心臟和惡肝臟方面的疾病也有可能引起。

可能是從上一個醫院出得急,資料不齊全,又或者還沒來得及做,總之舒檀沒有看到相應的檢查結果。

於是除了入院後基礎的三大常規和心電圖彩超之外,還開了心肌損傷標誌物的檢查,萬一要是病毒性心肌炎,也有可能引起心衰,進而引起水腫。

她又回想了一下患者的臉色,雖然有點瘦,但很健康紅潤,應該也不是肝硬化或者肝功能衰竭引起的水腫,但凡是沒有絕對,她想了想,還是決定給她查一下肝功能。

勾選完以後,又加上24小時尿蛋白測定和尿隱血試驗。

剛開好醫囑列印出來,封睿回來了,告訴她:「11床說她小時候得過b肝,當時還發燒和嘔吐過幾天。」

對的,這是新的11床,舒檀覺得這簡直就是冥冥之中的安排,被她收到11床的患者都不是什麼好搞的。

她嘆了口氣,拿過一個本子,開始寫寫劃劃,現在看來,患者由於肝臟問題引起的水腫的可能性暫時要小於心臟和腎臟的,心腎兩個系統之中,舒檀又偏向於腎臟多一點,排好序後,她開始琢磨各個系統都有什麼疾病是可能引起水腫,而且同時會引起發熱。

等舒檀逐一寫完,時間已經到了正午,匆匆吃過飯後,她去問護士給11床抽血沒有,剛問完,急診又來電話,說請會診,回來的時候陸標和邱文都在收病人,剛進辦公室封睿就告訴她:「師姐,我們多了一個新收。」

舒檀淡定

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