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「小白，走了，去吃宵夜。」寫完筆記，看看時間，厲寧述起身叫趴在琴凳上發呆的小白。

第二天舒檀上白班，一邊忙一邊跟大家說週六上家裡去吃火鍋，被大家笑了一通，邢明源還說她現在了不起了，能做厲寧述的主了，又說一會兒去胸外科看藍敏茹，要將這件事告訴她。

說說笑笑就到了中午，還沒吃午飯，急診科就打電話上來，說收了一個病人，發燒燒了三天，自行服用退燒藥後效果不佳，最高體溫去到395c，還有咳嗽、胸悶和肌肉痠痛，家屬帶過來看病，還拍了片子，有輕微肺炎。

舒檀聽完哦了聲，又問：「還有沒有其他什麼特殊情況啊？」

那邊說了句等等，然後過了會兒，回來告訴她：「病人的心率偏快，110次/分。」

舒檀接著問：「除了心率偏快，有沒有心律失常之類的？」

「心電圖上沒有看到。」急診醫生這樣回答她。

舒檀哦了聲，覺得這可能是因為患者發熱的緣故，因為一般來說，體溫每升高1c，心率就會相應增高大約15次/分，「行，你開轉運單吧。」

有肺炎了，就不再是普通的感冒發熱，得住院治療，但這種肺炎通常很快就能好，舒檀也沒有太當回事。

但她忘了，這段時間她的運氣很不怎麼地，老是收到一些不普通的病人。

等病人上來辦住院，舒檀看到了患者剛才在急診做的血液檢查結果，結果顯示白細胞計數比較高，血小板又偏低，只有98，正常值應該在150-300，另外心肌酶、肌鈣蛋白偏高，肝功能檢查提示轉氨酶偏高，要進一步警惕心臟方面的問題，比如心肌炎。

舒檀先是看結果按照細菌性肺炎來治療，根據經驗先用上了哌拉西林，然後抽細菌培養。

然而心裡總覺得哪裡不對勁，她覺得這個病人好像不是平常的肺炎，或者說不單純是肺炎，但一時間又想不到從哪裡入手。

像是為了驗證她的懷疑，到第二天，患者的體溫不僅沒降，還略有升高，一度到達40c。

面對家屬的抱怨和質疑，舒檀無暇安撫太多，轉身找來張璇，跟她說起這個病人，「心彩也做了，心電圖又做了兩次，排除心梗和心肌病的情況。」

張璇想了想，道：「特殊的傳染病能不能排除？登革熱抗體和外斐試驗做了沒有？還有腫瘤的？」

舒檀應道：「登革熱抗體陰性，而且患者沒有皮疹，家裡也能沒人發病，不支援登革熱診斷。外斐試驗結果還沒回來，腫瘤的沒查，不過腫瘤發熱到不了40c吧？」

「查一個吧，排除一下。」張璇一邊說，一邊從口袋裡摸出口罩戴好，「我去跟家屬溝通一下，萬一是重症心肌炎呢，人哐一下就沒了，怎麼交代。」

出事前溝通一句，比出事後說一萬句都有用。

第五十二章 我跟你在一起真是佔大便宜……

第二天中午下班之前, 舒檀收到了患者的外斐試驗結果回報，陰性。

舒檀把結果告訴張璇，她愣了愣, 追問道：「確定麼？」

舒檀點點頭，「確定。」

「難道跟恙蟲病沒關係？」張璇皺著眉頭，有些懷疑。

舒檀撓撓頭, 沒吱聲。她也覺得跟恙蟲病症狀很像，高熱、咳嗽、胸悶伴有四肢疼痛的患者，都要常規考慮是否有得恙蟲病的可能, 加上這個病跟肺炎很像，每年都有人被誤診。

而且又是夏秋兩季高發季節, 所以患者一來, 舒檀就給他抽血送去做外斐試驗, 就是能檢測患者的血液裡有沒有立克次體的抗原，如果陽性, 那就說明患者是得了由立克次體引起的疾病，再結合患者的全身症狀, 就能判斷是由於恙蟲病立克次體勤忍辱體