第23頁

請關閉瀏覽器的閱讀/暢讀/小說模式並且關閉廣告遮蔽過濾功能，避免出現內容無法顯示或者段落錯亂。

她剛說完，就見面前的男人臉色突然一變，從疑惑到憤怒，再到痛苦，然後一把抱住頭，使勁地揪自己的頭髮。

「我就知道……我就知道她騙了我……我就知道……」

連說三聲「我就知道」，說完聲音都哽咽起來，楊沐桐和周圍的同事都愣了一下，面面相覷，不知道這中間有什麼問題。

楊沐桐想了想，問道：「你家裡有人是多趾症嗎？」

男人抱著頭搖搖頭，肯定地回答道：「沒有，我們祖孫三代，沒有一個人有這個毛病，我媽那邊的親戚也沒有聽說過誰是六趾的。」

楊沐桐沉默了一下，她聽明白了，對方是懷疑妻子不忠，孩子不是他的。

於是她又問：「那有沒有一種可能，你妻子那邊的親屬有多趾的基因？」

男人的動作一頓，抬起頭來，臉上的表情變得有些猶豫，語氣也沒那麼憤怒了，「……我不知道，得問問。」

說完他站起來，低聲向楊沐桐道了聲謝，然後匆匆地離開了，背影看起來相當急切。

等他離開之後，辦公室裡才響起紛紛的議論聲，唐璐和陶羽漣問楊沐桐：「沐桐姐，他家小孩真的是六趾啊？」

「是啊。」楊沐桐看一眼面前的電腦螢幕，剛好開啟在15床的記錄介面上，「右足小趾有個漂浮趾。」

「聽家屬的話，好像是懷疑孩子不是他的？」唐璐又問。

楊沐桐聳聳肩，「說不定妻子那邊有六趾的隱性遺傳基因呢？不一定就是對婚姻不忠。」

說得也是，唐璐點點頭，又聽譚敏說起以前見過的多趾症新生兒。

楊沐桐忙著寫病歷，有一句沒一句地聽著，寫完了病歷又要整待歸檔的出院病歷，忙得團團轉。

陳葉上午去婦產科會診回來，沒多久就該吃午飯了，吃完午飯他跑去主任辦公室蹭沙發休息，辦公桌前的空地上拉出來一張摺疊床，陳為民就睡那裡，叔侄倆頭靠頭地一邊玩手機一邊閒聊。

滿以為今天不會有什麼事，可等午休起來，才剛進辦公室，餘湫就跟他說：「主任，3床的ri結果出來了，你來看看吧。」

3床是昨天剛從急診轉上來的患者，四十歲出頭的壯年男性，八年前和妻子離異之後一蹶不振，每天醉生夢死酗酒度日，據急診的病歷記錄，家屬說他每天至少喝一斤白酒，每天主要就是在家裡飲酒，餓了就吃點外賣，買酒都是叫外賣。

前天終於喝出事來了，家裡人發現他躺在臥室地板上，神志不清，於是趕緊叫120送來急診，到醫院的時候已經是譫妄狀態，言語混亂，手腳到處亂舞，還出現了幻視幻聽，根本無法跟他溝通，查體也不能合作，心率很快，達到了125次/分，呼吸和血壓倒是正常，在急診待了一週，好不容易檢查昨晚，用藥之後人也變得平靜了，趕緊通知神內說要轉科。

餘湫去看的，等昨天轉上來的時候，陳葉才看到他，發現他的下嘴唇腫得跟香腸似的，問這是怎麼回事。

餘湫回答道：「這個啊，是他癲癇發作，自己咬的。」

等把病人送進病房，陳葉回頭看他在急診的治療方案，發現是按照戒斷症狀和wernicke腦病來處理的，用的是倍他樂克、維生素b1、□□和阿立哌唑這樣的藥。

因為這兩種病都有精神異常的症狀，特別是戒斷症狀患者，長期酗酒的人是不能突然一下就戒酒的，因為突然停止飲酒後，一般會在1248小時後出現交感興奮症狀，出現面部潮紅、結膜充血、心動過速等表現，嚴重的會出現各種幻覺，甚至癲癇發作，乃至發展成譫妄狀態，處理不及時很容易危機生命。

此外還要和髓鞘溶解症做鑑別診斷。

所以到底最後診斷是不是wernicke腦病