第791章 急性梗阻性化膿膽管炎

請關閉瀏覽器的閱讀/暢讀/小說模式並且關閉廣告遮蔽過濾功能，避免出現內容無法顯示或者段落錯亂。

“陸副院長，患者情況目前沒有改變，病情還在惡化中。”

就算是已經切除了感染的源頭.

不過患者的情況沒有發生好轉，只能說送醫的時間太晚了一些。

“陸晨，患者腹腔感染嚴重，懷疑急性梗阻性化膿膽管炎。”

“我來看看。”

陸晨此時的皺著的眉頭就沒有鬆開過。

急性梗阻性化膿性膽管炎是由於膽管梗阻和細菌感染。

膽管內壓升高，肝臟膽血屏障受損。

的確是符合患者此刻的情況。

大量細菌和毒素進入血迴圈，造成以肝膽系統病損為主。

並且已經合併多器官損害的全身嚴重感染性疾病，這也是急性膽管炎的嚴重表現形式。

而這種急性情況，很可能造成患者突然死亡。

AoSc的特點是在膽道梗阻的基礎上伴發膽管急性化膿性感染和積膿，膽道高壓。

此時，患者的膽道的確如同程瀟瀟說的那般，出現了嚴重的表現。

“陸副院長，現在是不是糾正代謝性酸中毒，根據血生化檢查結果，輸入適量的碳酸氫鈉？”

“來不及了。”

現在這種情況，一般的治療手段恐怕沒有任何的效果。

“先加廣譜抗生素靜脈內滴注。”

“好。”

“糾正脫水，靜脈給予大劑量維生素c及維生素K1。”

“明白。”

對於急性梗阻性化膿性膽管炎來說。

會導致多菌種、強毒力、厭氧與需氧菌混合性敗血症、內毒素血癥、氮質血癥、高膽紅素血癥、中毒性肝炎、感染性休克以及多器官功能衰竭等一系列嚴重併發症。

看來患者真正的發病原因就在這裡了。

就因為在這之前，大量細菌進入了膽道。

“患者剛送來醫院的時候，就表現出了持續弛張熱型，黃疸日漸加重，表示肝功能受到損壞，神志改變、脈快而弱，有中毒症狀。”

王主任此刻也回憶起了初接診時患者的情況。

只是一開始的時候，並沒有往急性梗阻性化膿膽管炎上考慮。

畢竟患者送來的時候情況已經非常不妙了。

那個時候，就算是王主任，也無法判斷出患者的情況。

各項指標都非常低，看來也是因為急性梗阻性化膿膽管炎引起的壞死性筋膜炎。

“患者出現微迴圈障礙，水、電解質及酸鹼平衡失調。”

“我知道了。”

現在首要解決的，就是膽管內的問題。

任由急性梗阻性化膿膽管炎發展下去，恐怕。。。

現在患者已經出現了多器官系統衰竭，肝、腎、心、肺、胃腸、凝血等相繼或交替出現功能受損，構成嚴重的組合。

進一步發展，膽道梗阻與膽道高壓不解除，會直接要了患者生命。

膽道梗阻和肝細胞壞死。

已經引起了患者血清膽紅素、尿膽紅素、尿膽素、鹼性磷酸酶、血清轉氨酶、γ-谷氨醯轉肽酶、乳酸脫氫酶等升高。

這也是一開始讓眾人最奇怪的地方。

因為壞死性筋膜炎並不會引起這方面的反應。

“陸副院長，患者的血清澱粉酶升高也開始升高了。”

“這。。。陸晨，應該是引發了胰腺炎，現在不能再等了，必須要做決定了。”

在場的眾人都知道，在這樣下去，之前所作的努力都將化為泡影。

“血細菌培養陽性，細菌種類與膽汁中培養所得一致。”

很快，更多的報告匯總在了一起。

患者