第791章 急性梗阻性化膿膽管炎
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門靜脈和周圍靜脈血中內毒素濃度超過正常人數10倍。
“準備做ERbd。”
“好。”
陸晨也就考慮了半分鐘的時間,立馬下定了決心。
雖然現在再次手術的話,患者的身體可能會承受不住。
不過,如果不手術,只能眼睜睜看著患者死亡。
相比起來,陸晨最終還是選擇了更為激進的手術治療。
經內鏡逆行膽管引流。
經十二指腸鏡的膽管引流術,是治療急性膽道感染的最後辦法。
手術室準備的很快,陸晨將十二指腸鏡插入患者的十二指腸降段。
然後經十二指腸乳頭逆行插管,進入膽總管,植入導絲,然後沿導絲置入引流管,使引流管一端越過造成膽道梗阻的病變的遠端。
而程瀟瀟則是負責患者的另一端。
從十二指腸引出,經十二指腸降段、胃、食管、咽後壁、鼻腔,最後引出患者體外。
說起來很簡單,可實際操作起來卻是相當的複雜。
為了打通膽管內的急性梗阻,陸晨和程瀟瀟算是把自己看家本領都給拿出來了。
關鍵還是患者膽管內化膿的症狀十分嚴重。
“呼,現在可以了。”
直到打通的這一刻,眾人這才長出了一口氣。
經過膽管引流,可解除膽道梗阻,降低膽道內壓力。
同時使用抗生素治療,可以快速緩解患者由於膽道感染的情況。
“陸副院長,患者的情況出現了好轉。”
在聽到這個訊息的時候,眾人的神情不由多了一絲欣慰。
不過,現在還不是輕鬆的時候。
“去問問,高壓氧治療準備的怎麼樣了?”
“好的。”
高壓氧治療對於此時的患者來說,倒是更有利於自身的恢復。
患者呼吸純氧或高濃度氧以治療缺氧性疾病和相關疾患的方法。
當然,高壓氧治療用於壞死性筋膜炎的治療,效果到底如何,還需要時間的驗證。
從目前的一些文獻中可以得出結論。
高壓氧治療可以及時糾正代謝障礙、防止心肌缺血、缺氧及肺水腫、肺內感染,改善肝、腎功能。
也能促進解毒、排尿功能,保持水電解質平衡,改善營養等,有利於提高機體整體防衛功能。
“陸副院長,已經準備好了。”
“那就。。。”
“等等,陸副院長,患者情況又出現了反覆。”
這。。。
眼看就要控制住患者的情況了,竟然在這個時候,又出現了問題。
這一刻,手術室內所有人的露出了難看的神色。
有時候就是這樣,醫生明明已經做到了該做到的一切。
可是最終還是患者沒有挺住。
這種時候,就算是再高明的醫生,也沒有解決的辦法。
“身體指標快速下降,剛剛好不容易穩定下來的指標,此刻更是直線下跌。”
此刻,所有人的臉上都出現了一絲驚慌之色。
唯獨陸晨,馬上反思自己是不是還遺漏了什麼?
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