第889章 手術室情況危急
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”
沒有過多的交代，身為主任，都是這方面的專家，直接參與到了搶救之中。
“陸晨。”
“皇甫芮，孩子的右卵巢破裂、右子宮闊韌帶挫裂就交給你了。”
“好。”
皇甫芮也來不及多說什麼，此刻，就擠到了手術檯前。
由於出血量太大，患者的情況萬分危急。
此刻，但凡是手術檯前的空位，都已經被圍的滿滿當當。
“止血紗布。”
“棉球。”
“吸血。”
“針線。”
到處都充斥著醫生的聲音。
而此時的陸晨，則是要負責患者大血管破裂的問題。
一開始的時候，陸晨下刀就是胸腹聯合切口及經腹直肌外緣切口。
這個切口，對於所有人的治療來說，都是最佳的視野暴露。
“麻醉，患者情況？”
“氧飽和度正常，心跳正常，不過血壓有些低，應該和大出血有關。”
麻醉此刻絲毫不敢放鬆警惕，隨時準備搶救患者。
“患者的大血管破裂發生在主動脈膈肌裂孔處，王主任，我需要你配合我一下。”
“好的，沒有問題。”
此刻的陸晨和王主任，都是側著身，實在是手術的位置有限。
腹腔幹處腹主動脈和腎動脈水平以下的腹主動脈顯露也已經出來了。
“還好，腹腔幹處腹主動脈沒有問題。”
“腎動脈需要修補。”
“這樣，陸副院長，你負責主動脈膈肌裂孔處的破裂，我負責腎動脈出的修補。”
“可以。”
兩處主動脈的修補都顯得非常重要。
王主任的提議，很快就被陸晨接受了下來。
這樣可以快速止血，對於患者來說，自然是好事。
“發現損傷血管，給我止血紗布。”
陸晨找到了損傷血管的遠近端，採用紗布壓迫。
這種情況下，器械壓迫和氣囊導管腔內阻斷已經沒有了足夠的空間。
陸晨採用的是人工補片縫合。
唯一值得慶幸的是，患者損傷範圍不算太大，無需切除損傷部分行人造血管置換術。
“陸副院長，患者腹腔汙染嚴重，就怕發生感染。”
人造血管易感染，甚至引起吻合口破裂出血。
一旦在術中或者是術後發生這樣的情況，就需要進行人造血管移植。
甚至最危急的情況下，需要行雙側腋股動脈旁路轉流術。
“先補充血小板濃縮液，補充維生素K+、ca2+及抗纖溶蛋白酶製劑。”
“陸副院長，我這裡不太樂觀，患者出現了急性腎功能衰竭。”
患者低血容量休克已使腎臟供血不足。
為了控制出血和修復創傷，而阻斷腎動脈以上腹主動脈。
而此時，因為腎缺血，患者的情況變得更為嚴重，缺血時間過長可產生急性腎小球壞死。
所以在一般的情況下，都會在術後出現急性腎功能衰竭或者輕度腎功能受損。
可現在在術中的時候，就出現了這樣的情況，實在是讓主刀者為難。
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