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「反覆不愈,疼痛劇烈,飲食不佳,可以肯定是寒濕,再加上整個夏天,其實可以考慮,是不是寒涼之物飲食過多?」
雲珩正說著,孩子的媽媽就道:「雲醫生說的不錯,孩子就是喜歡吃冷飲,我們兩口子常年不在家,是他爺爺奶奶看著孩子,基本上孩子要什麼,就給吃什麼,到了夏天冷飲幾乎就沒斷過。」
同學們都佩服的看著雲珩,這只是一個小細節,他們就沒注意到,雲珩卻沒有忽視。
現在是十月份,四五個月時間,從時間算正好是四五月份開始,也就是天開始熱的時候,腹痛反覆不愈,和孩子喜歡吃寒涼的食物就脫不開關係。
「來,我摸個脈。」
雲珩讓把孩子往前一點,伸手給孩子摸著脈,然後又問了幾個問題。
問過之後,雲珩還一邊感受脈象,一邊道:「對於患兒,我們在診病的時候一定要尤為仔細,任何的細節都不能放過,病史、習慣,喜好,孩子表達能力差,所以在面對患兒的時候更為考驗醫生的水平。」
「在具體的臨床中,病史往往是很具有參考意義的,孩子腹痛反覆發作,前醫診治效果不佳,四五個月時間,那就說明病症肯定有一定的複雜性,必須查明源頭,才能對症用藥。」
第901章 雲醫生,展示(中)
「知其然,更要知其所以然,這是中醫治病的最大特色。」
雲珩繼續說著:「中醫診病,隨機應變,因病施治,同樣的病症,病期的長短,發展過程,很多細微的變化都會造成治療方式上的區別。」
雲珩講解的時候,邊上韓開平、吳佳明、吳佳明等人也都認真的聽著。
開玩笑歸開玩笑,但是牽扯到真正的東西,哪怕是這些教授和院長也都會認真的聽,吳佳明給雲珩提供場地,讓雲珩現場教學可不是真的讓雲珩裝逼的。
這會兒會議室後面和邊上也有寧城中醫醫院的一些醫生,吳佳明的目的也正是讓一些醫生都聽一聽雲珩是怎麼診病的。
這個病症不算多複雜,但是卻也比較難纏,哪怕是吳佳明這會兒也聽的津津有味。
「像這種過食生冷寒涼之物所致的心腹疼痛患兒,在臨床上並不少見,反覆發作,久治不愈的患兒,大多數都是長期造成的,並非短時間恣食生冷所致。」
「從脈證來看,證屬寒濕傷及脾胃,中焦陽氣不足,這種情況往往都是冰凍三尺非一日之寒,是長期的不注意造成的。」
「在治療這種患者的時候,醫生和患者都要有耐心,必須謹遵醫囑,忌口是非常重要的。」
後面這一番話雲珩不僅僅是給同學們說的,同時也是給患兒的父母說的。
「長期恣食生冷,寒濕傷及脾胃,中焦陽氣不足,這種情況誰知道該怎麼治療?」
雲珩問道。
現場沉默了一小會兒,同學們都交頭接耳。
張明飛猶豫了一下道:「可以用附子理中湯。」
「小建中湯?」
張雪艷也試探著說道。
雲珩點了點頭道:「附子理中湯回陽救逆、補氣溫中的功效,為溫裡劑,具有溫中補虛,和裡緩急之功效,你們能想到這兩個方劑,也算不錯。」
「不過在實際的臨床中,還要針對病症具體分析,在學校中,我們最常學的是單一方劑的使用,在病症和病例上也大都是單一經典方劑病案,就像是課本上的公式,都是先從單一開始,簡單的加減乘除,單一的數學物理,但是到了實際中,並非單一的學科就能解決問題。」
「很多時候,解決問題都是多學科綜合,各方面都要考量,在實際的臨床中,往往也是如此,就拿這個病症來說,寒濕傷及脾胃,中焦陽氣不足,那麼在治療上就要
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