第819章 答疑解惑
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,往往需要開放手術。
“不過也不用太過擔心,其實就算是不保留部分的腎上腺皮質,患者也有可能復發,而針對患者現在的情況來看,保留部分腎上腺皮質對於患者來說,反而是一件好事。”
當然,是否復發。
這也與主刀的技術,也有著一定的關係。
陸晨的手術,自然是要求盡善盡美。
所以相比起來,陸晨還是決定保留。
“好吧,陸副院長,我們相信你,至於這臺手術,我們就想要問問,之前您跟我們說的氬氦刀消融術,是不是不能做了?”
“能做,不過氬氦刀消融術的話,對於巨大腫瘤來說,還是有一定的風險,當然,如果患者的血小板沒有上升,或者是維持了原狀,我自然建議是氬氦刀消融術,不過,現在患者的血小板已經達到了正常人的一半,是完全可以進行手術的。”
兩者相比之下,陸晨也是考慮了很久。
可是,從患者的角度出發,陸晨最終還是決定冒險做腹腔鏡下腎上腺嗜鉻細胞瘤切除術。
這對於患者來說,才是真正意義上可以達到臨床治癒的標準。
當然,這裡不是說氬氦刀消融術不好,不過依舊是患者先天性免疫缺乏的問題。
氬氦刀消融術沒有足夠的證據來支撐對於患者存在先天性免疫缺乏的情況下,會不會出現問題。
這一點,陸晨也不敢保證。
“由於PCC所致長期高血壓以及兒茶酚胺對心血管功能的損害,患者容量負荷過重及低血容量的代償能力差,所以,在身體條件允許的情況下,還是及早進行手術。”
陸晨就怕患者的血小板再度降低,這樣一來,前期的所有工作就白費了。
“陸副院長,您是說,經過中醫的治療,我婆婆的血小板還是會掉下來的?”
“不是沒有這樣的可能,不過,現在的走向來說,一切都是往好的方面在發展,當然,相比而言,長期服用中藥和長期服用激素相比的話,自然是前者對身體更好。”
“這個我們知道,陸副院長,打擾你了,我回去和我婆婆說,我們一定配合你的治療。”
心中的疑問,陸晨也已經回答了。
現在,就靜靜等待著手術就好。
而此時,麻醉科這邊已經忙碌了起來。
說實話,嗜鉻細胞瘤的手術必須在手術前做好充分的準備。
因為如果沒有充分的準備,手術死亡率很高。
嗜鉻細胞瘤手術死亡率高的主要原因是麻醉誘導或擠壓腫瘤時,會出現嚴重的高血壓危象、心力衰竭甚至腦出血的情況。
腫瘤切除後,還有可能出現無法控制的低血壓甚至休克。
加上患者的特殊體質,這一臺的手術,可以說是難度極大。
也就是患者家屬找到了陸晨。
要不然的話,這臺手術,還真就沒有那位專家敢拍著胸脯願意來做。
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