第818章 與麻醉的溝通

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咪達唑侖lmg/ml，麻醉性鎮痛藥如舒芬太尼10μg/ml，靜脈麻醉劑如丙泊酚10mg/ml，肌松藥如維庫溴銨2mg/ml，可是，患者現在的情況話。。。”

“那就改為靜脈麻醉劑依託咪酯2mg/ml，肌松藥羅庫溴銨10mg/ml，你看行不行？”

“這。。。可以是可以，不過，患者血管活性藥怎麼說？畢竟血小板只有正常人的一半。”

這才是麻醉科副主任最為頭疼的一個方面。

一般情況下，麻醉在血管活性藥的選擇上。

都會準備酚妥拉明0.5mg/ml，硝普鈉100μg/ml50mg加5%葡萄糖500ml。

還要同時準備尼卡地平0.4mg/ml，艾司洛爾5mg/ml，多巴胺1mg/ml，腎上腺素10μg/ml，甲腎上腺素40μg/ml。

可這些藥，對於患者來說，都可能是送命的。

這實在是太為難了。

“這樣，藥品還是按照這樣準備，我能夠儘量保證手術的時候，患者少出血。”

“這。。。陸副院長，不是不相信你的技術，你的技術我是瞭解的，可是，一旦進行開腹手術，就怕還沒有達到切除腫瘤的這一步，患者都可能會引起大出血的，再說，這可是腎上腺嗜鉻細胞瘤，本身的性質就已經表明了在切除手術的時候，會引發出血。”

雖然陸晨給予了保證。

但是，這腎上腺嗜鉻細胞瘤的切除，本身的性質就不可控，很難能夠做到少量出血。

萬一術中發生了大出血的話，對於患者來說，絕對會是致命的。

“你做氣管插管全麻，這一次，我們做腹腔鏡。”

“這。。。”

腹腔鏡下腎上腺嗜鉻細胞瘤切除術，這樣的手術，雖然國內也有。

不過相比起來的話，幾乎所有的醫生，都願意做開腹手術。

對嗜鉻細胞瘤切除術來說，做腹腔鏡的微創，難度實在太大。

“這。。。的確是可以控制住出血量，不過陸副院長，我還是要提醒你一下，如果是腹腔鏡的話，一旦出血量控制不住，後果將會更加的困難。”

“這一點我已經想過了，我有信心。”

“行，既然陸副院長你有信心，那還有什麼好說的，我回去好好準備，刀山火海，我就陪你闖上一次。”

這完全就是出於對陸晨技術的信任。

這樣的信任，也是從無數次的手術配合中累積下來的。

至於腹腔鏡的微創手術。

目前不管是國內還是國外。

都還沒有形成關於嗜鉻細胞瘤開放手術或腹腔鏡手術的隨機對照研究。

但國外倒是有多項單中心研究表明，腹腔鏡嗜鉻細胞瘤切除術與開放手術相比的確有一定的優勢。

疼痛輕、出血少、住院時間短、併發症減少。

這些本來就是陸晨希望達到的效果。

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